Etiqueta: epilepsia

  • ¿Es posible predecir la eficacia de los medicamentos para la epilepsia?

    ¿Es posible predecir la eficacia de los medicamentos para la epilepsia?


    Uno de los problemas más comunes en la epilepsia es la resistencia al tratamiento farmacológico.

    Acerca de la epilepsia

    La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos crónicos más comunes. Hay varias formas posibles de intervención para este trastorno, actualmente la más utilizada es la intervención farmacológica, algo que no está sin problemas, pero tal vez la principal es la resistencia a tal medicación, perdiendo así los beneficios de la droga.
    Un problema que generalmente se resuelve temporalmente, el aumento de las dosis administradas, que es válido durante un tiempo antes de que el organismo se acostumbre, y otra vez para perder la eficacia de la droga, además del uso de grandes dosis e incluso la combinación de varios Los medicamentos para superar la resistencia pueden tener efectos negativos en la calidad de vida del paciente, habiendo reportado casos de problemas endocrinos e incluso infertilidad.
    Por lo tanto, al final, el tratamiento farmacológico se vuelve ineficaz, lo que a veces obliga a detener la intervención para dejar pasar un tiempo antes de regresar con el medicamento, tiempo cuando el paciente está "expuesto" a sufrir convulsiones epilépticas, pero es posible predecir el ¿Eficacia del medicamento para la epilepsia?


    Video recomendado: lo que necesita saber sobre la epilepsia

    La resistencia a la medicación para la epilepsia

    Esto es lo que trató de descubrir con una investigación llevada a cabo por el Instituto de Neurología y Neuro-psicología; Junto con el Departamento de medicina, la Universidad Internacional del Cáucaso y el Departamento de Neurología, Universidad Estatal IV. Javakhishvili Tbilisi (Georgia) cuyos resultados se publicaron en 2017 en la revista científica Neuroinmunología y neuroinflamación.
    Se trata de una investigación de estudios de casos clínicos retrospectivos, en particular 334 pacientes, de los cuales el 34% eran resistentes a la medicación, de entre 14 y 38 años, de los cuales el 67% eran mujeres.


    Predictores de resistencia a los fármacos epilépticos

    Los resultados muestran que la resistencia a la medicación para la epilepsia se puede predecir basándose en cuatro factores, frecuencia convulsiva, polimorfismo convulsivo, anomalías del EEG y politerapia.
    Por lo tanto, se predice una mayor resistencia cuando el paciente sufre una mayor frecuencia de episodios epilépticos incluso antes del diagnóstico; En presencia de anomalías reflejas de EEG que pueden ser causadas por malformaciones en el desarrollo cortical, una edad de inicio temprano o una etiología desconocida.
    Una de las limitaciones está en la selección de población, ignorando si los mismos resultados se encuentran en edades más avanzadas.
    A pesar de lo anterior, los datos mostraron un resultado dentro del rango reportado en otros estudios, del 30 al 35% de los pacientes con epilepsia que tienen resistencia a los medicamentos.
    Los resultados previos, aunque preliminares, representan una diferencia observable entre los pacientes que van o no a desarrollar resistencia a los fármacos, por lo que se pueden establecer intervenciones específicas para aumentar la eficacia del tratamiento Para el tiempo que los efectos negativos del aumento en las dosis se reducen a aliviar esta resistencia.
    A pesar de lo anterior, los autores no vienen a evaluar los métodos para evitar tal resistencia o proponer estrategias para esto.

  • ¿Existe relación entre el padecimiento del autismo y el de la epilepsia?

    ¿Existe relación entre el padecimiento del autismo y el de la epilepsia?

    Una de las dificultades de cualquier tratamiento es si existe comorbilidad con otras patologías, sobre todo si lo sufre un pequeño con Trastorno del Espectro Autista y además sufre epilepsia.

    Si pensamos en las importantes consecuencias que entraña el Trastorno del Espectro Autista, caracterizado por un retraso en el desarrollo de habilidades de comunicación, que además va a ir acompañado de problemas de coordinación motriz y dificultades en el manejo del mundo emocional.

    Autismo

    El padecer otras patologías, ya sean orgánica o psicológicas no va a hacer si no complicar el proceso de desarrollo del menor, pues va a tener que ser tratado de ambos.
    Si ya es complicado sufrir una patología orgánica o psicológica cuando se es menor, hacerlo cuando se sufre un trastorno del desarrollo es aún más complicado tanto para el menor como para sus padres.
    Uno de los padecimientos más desconcertantes para los progenitores y con importantes consecuencias para el menor es sufrir epilepsia, lo cual suele incluir ataques que se acompañan con pérdida de memoria, caídas y convulsiones.
    Una situación no agradable para ninguna persona, pero mucho menos para un pequeño en desarrollo, que ve cómo esto afecta a sus relaciones con los demás pero, ¿Existe relación entre el padecimiento del autismo y el de la epilepsia?


    https://youtu.be/GHFUYQo9WmY

    Epilepsia

    Esto es precisamente lo que trata de resolverse mediante una investigación realizada desde el Pediatric Neurology Department y el Pediatric Department, Pequeno Príncipe Children’s Hospital, junto con Otoneurology Laboratory, Tuiuti University of Paraná (Brasil) cuyos resultados han sido publicados en la revista científica Journal of Epilepsy and Clinical Neuropsychology.
    En el estudio participaron 65 pequeños con el diagnóstico de trastorno del espectro autista, según los criterios del D.S.M.-V. y que además sufrían epilepsia, de los cuales 23 eran niñas.
    Se analizó el EEG como modo de estudiar las diferencias neuronales realizando registro de actividad eléctrica cerebral en sesiones superiores a treinta minutos donde los pequeños no debían de hacer nada.
    Igualmente se recogió información sobre el historial médico del pequeño, problemas en el nacimiento e incluso el historial del problemas de sus progenitores.
    Entre estos pequeños con Trastorno del Espectro Autista, el 9,52% habían sido bebés prematuros; el 7,94% habían sufrido asfixia durante el parto; y el 15,87% tenían familiares con antecedentes de problemas neurológicos.
    Los resultados indican la presencia de epilepsia en un 17,4% de ellos, de los cuales el 63% eran niñas.
    Igualmente se ha establecido una clasificación entre los pequeños con epilepsia en función de las áreas afectadas, aunque en muchos de esos grupos sólo se incluía un menor.

    Autismo y epilepsia

    Aunque todavía no está suficientemente explicado el motivo, la presencia de epilepsia se encuentra dentro de los parámetros de estudios anteriores que lo sitúan entre un 5 a un 46% de los casos de autismo, mientras que la presencia de epilepsia en la población general se sitúa entre un 0,7 a un 1%.
    Igualmente la mayor presencia de casos en niñas, del 63% se corresponde con los hallazgos previos, y eso que la proporción de la presencia del trastorno del espectro autista en mujeres de de 1 a 4.
    Que exista una comorbilidad entre ambos, no es suficiente para establecer una relación de causa efecto, lo que sí parece claro es que las consecuencias que conlleva en el menor van a ser aún mayores.
    Algunos autores han señalado que esta comorbilidad puede deberse a una disfunción cerebral todavía no localizada, es decir, que los pequeños tengan problemas neuronales que sustenten tanto la aparición de la epilepsia como el sufrir el Trastorno del Espectro Autista.
    Hay que tener en cuenta que los pequeños que sufren autismo junto con epilepsia deben recibir la medicación correspondiente con antiepilépticos y/o antipsicóticos, de ahí la importancia de su diagnóstico, para lo cual únicamente se requiere de una prueba tan sencilla como es el análisis del EEG.

  • ¿Se puede mejorar el diagnóstico de la epilepsia?

    ¿Se puede mejorar el diagnóstico de la epilepsia?


    Actualmente existen métodos estandarizados para poder realizar de forma segura y fiable el diagnóstico de la epilepsia, pero no llega a todo los pacientes.

    El problema de la Epilepsia

    Si pensamos en países en vías de desarrollo o en subdesarrollo nos podremos dar cuenta de la importancia de obtener un método fiable y de bajo coste que permita a profesionales con una mínima preparación poder establecer un diagnóstico de la epilepsia igual de fiable que con los métodos estandarizados.
    Una situación de desigualdad al acceso de la tecnología y a los avances médicos que hace que haya enfermedades escasamente diagnosticadas y tratadas, con lo que sus efectos sobre la salud de los pacientes se cronifica.
    La ciencia a pesar de tener un acceso universal desde el momento que se publica en una revista científica, su aplicación puede verse limitado en sobremanera, si requiere de equipamiento tecnológicamente avanzado y costoso, o de personal especializado que no se suele encontrar en las poblaciones más remotas, y a la vez necesitadas.
    De ahí que estén surgiendo intentos por desarrollar métodos más accesibles y económicos con los que garantizar primeramente un correcto diagnóstico, para luego poder establecer el tratamiento correspondiente, pero ¿Se puede mejorar el diagnóstico de la epilepsia?


    Vídeo Recomendado: Aprenda más sobre los síntomas y tratamientos de la epilepsia en «Entre tú y yo»

    Diagnosticando la Epilepsia

    Esto es lo que trata de averiguar desde la Universidad de Amity (India), publicado recientemente en la revista científica Progress in Science and Engineering Research Journal.
    Para ello emplean un método relativamente económico y accesible a través de un electroencefalograma, mediante el registro de la actividad eléctrica del cerebro durante 20 a 40 minutos, a estos datos se les debe de pasar por un procesamiento de clustering basado en un método denominado Least Square Support Vector Machine (LS-SVM).
    En el estudio participaron únicamente cuatro personas, dos pacientes que sufrían epilepsia y dos sin ello, que actuaban como control.
    Los resultados indican de que es suficiente con cuatro electrodos para la detección de las alteraciones provocadas por la epilepsia, en las posiciones de F3, C2 y C3 Y P3, esto es en el frontal izquierdo, central derecha e izquierda y posterior izquierda.
    Los autores destacan las ventajas de sus resultados, debido a la rapidez y la económico de su método de diagnóstico, lo que permite que sea ampliamente utilizado en una población tan grande como la India y de la cual, según los autores, hay más del 25% que no están correctamente diagnosticados y tratados.


    Avance en el diagnóstico de la Epilepsia

    Aunque los resultados son prometedores el escaso número de participantes hace que haya que tomarse con cuidado los mismos, necesitándose de nueva investigación, y sobre todo de una mejor categorización de los participantes, ya que el único dato que se tiene de ellos es que padecían epilepsia, ni su edad, ni desde cuando lo padecían, ni si reciben tratamiento farmacológico,… todas estas son variables importantes para poder extrapolar los resultados a otras poblaciones con características similares.
    A pesar de las limitaciones del estudio, y debido a que el uso de las técnicas de EEG está ampliamente extendido por los hospitales y centros de salud de todo el mundo, el avance, una vez confirmado y corroborado por nueva investigación, se puede considerar importante y destacable, ya que con el procesamiento informático adecuado y simplemente con el registro de cuatro electrodos se pueden tener datos objetivos que ayudan a establecer de forma más rápida y fiable, pero sobre todo económica el diagnóstico de la epilepsia, sobre todo indicado en poblaciones con menores posibilidades de acceso a la tecnología médica o bajos recursos económicos.

  • Consecuencias psicológicas de la epilepsia en la infancia

    Consecuencias psicológicas de la epilepsia en la infancia


    Uno de las mayores preocupaciones de los padres es sobre las consecuencias futuras de las afecciones sufridas en la infancia tal y como sucede con la epilepsia.

    Definiendo la epilepsia

    La epilepsia es una enfermedad crónica neurológica en donde se produce una descarga en una parte del cerebro denominado ataque epiléptico, el cual provoca una sobrecarga en las neuronas afectadas descontrolando las funciones del cuerpo, lo que se expresa externamente en convulsiones, pérdida de equilibrio normalmente con caída, además de pérdida de conciencia y de la memoria temporal; aunque no siempre se dan estos síntomas ya que depende de las causas y la tipología de la epilepsia en la infancia además de su gravedad.

    Diagnóstico de la epilepsia

    Aunque el diagnóstico de la epilepsia en la infancia es relativamente fácil, gracias a un «simple» electroencefalograma, el descubrir las causas es más complicado, habiéndose llegado a sugerir una predisposición genética, y en algunos casos un desencadenante emocional, pero en la mayoría de los casosse nunca se llega a saber. Aunque la preocupación de los padres no se centra tanto en el origen como en cómo tratarlo, y sobre todo qué consecuencias vaa tener en el futuro del menor.

    ¿Se puede mejorar el diagnóstico de la epilepsia?

    Tratamiento de la Epilepsia

    Con respecto al tratamiento de la epilepsia en la infancia, una de las medidas más «vistosas» es el uso del casco como elemento de protección ante la previsión decaídas lo que permite prevenir lesiones craneoencefálicas, además se suele acompañar de un tratamiento farmacológico que reduzcan la frecuencia de las crisis epilépticas.
    A pesar de que en más de la mitad de los casos de epilepsia en la infancia se suele producir una recuperación en la adolescencia donde se «supera» la epilepsia, cuando ésta es diagnosticada y tratada a tiempo, los padres se preguntan sobre si quedarán «secuelas» en el futuro de su hijo.



    Al menos es lo que trata de averiguar un estudio realizado por la Universidad de Texas A&M y el Hospital Infantil de Georgia (EE.UU.) recientemente publicado en el 2014 en la revista científica Epilepsy Research and Treatment.
    En el estudio se analizaron los expedientes de 87 menores diagnosticados con epilepsia evaluados desde 1997 a 2010, tratando de conocer si estos niños tendría o no una mayor dificultad en el funcionamiento adaptativo y en la somatización.

    Consecuencias de la Epilepsia

    Los resultados informan que los pequeños a largo plazo suelen mostrar dificultades académicas debido a su enfermedad, en función de la edad de inicio, gravedad y tratamiento, pero también por las limitaciones sociales asociadas, debido a un aumento de presencia de síntomas somáticos que limitan sus actividades y desempeños en actividades de participación social.
    Igualmente existen mayores dificultades en el funcionamiento adaptativo lo que hace los que sufren epilepsia en la infancia sean menos sensibles a los cambios de los demás y por ello muestran una menor adaptación a las circunstancias que le rodean, perjudicando la participación social y facilitando conductas de retraimiento que pueden derivar en el aislamiento.
    De esto se deduce que sea imprescindible complementar con el tratamiento, ciertos reajustes ya sea a nivel académico o social, para que éstos ámbitos no se vean mermados en el tiempo, lo que no hace sino «agravar» los sentimientos de quien sufre epilepsia en la infancia pueda estar sufriendo por su enfermedad, que le hace diferente al resto y ahora, tal y como se ha descubierto, propicia un menor rendimiento académico y cierto grado de aislamiento social.
    Recordar la importancia de estos avances para los progenitores de los pequeños con epilepsia, ya que es una de sus principales dudas, si podrá o no llevar el pequeño una vida «normal».

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