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  • ¿Se puede mejorar el Alzheimer interviniendo en el cuidador?

    ¿Se puede mejorar el Alzheimer interviniendo en el cuidador?


    Uno de los problemas asociados al Alzheimer es que se trata de un enfermedad neurodegenerativa, con lo que con el tiempo la persona va perdiendo facultades.

    Cuidar Alzheimer

    Una situación que aparte del sufrimiento que entraña para el propio paciente y sus familiares, también lo tienen que sobrellevar los cuidadores, ya que su labor día a día se van haciendo cada vez más compleja, ya que el paciente de Alzheimer va siendo cada vez más dependiente.
    En muchas ocasiones se trata de un cuidador informal, es decir, un miembro de la familia el que se encarga del cuidado del paciente, el cual además de las emociones que le provoca por su afinidad, tiene un plus añadido de presión en cuanto a que no está formado y preparado para ello.
    Más o menos todos nos vemos capaces de atender a un crío recién nacido, o de atender a un anciano en los cuidados más generales, pero esto no es suficiente cuando se trata de una persona enferma y de ahí la necesidad de que estos cuidadores informales se profesionalicen o por lo menos acudan a asociaciones y organizaciones que le puedan ofrecer el apoyo profesional necesario con lo que suplir sus carencias, con la idea de que pueda ofrecer la mayor calidad asistencial posible al enfermo de Alzheimer.
    De hecho el conocimiento sobre la enfermedad y su avance no va a ser el único criterio que va a afectar en la calidad del cuidado, si no también la propia salud física y psicológica del cuidador, ya que si este se ve resentido por alguna enfermedad, también lo hará el cuidado que pueda ofrecer, de ahí que en los últimos años se esté empezando a prestar mayor atención al cuidador, sobre todo desde las distintas instituciones publicas y privadas, que organizan actos tanto de concienciación como de convivencia entre los cuidadores, tanto en cuanto a información se refiere, como a la hora de ofrecerle ayuda y consuelo emocional, con lo que poder «recargar las pilas» para poder hacer bien su trabajo, pero ¿Se puede mejorar el Alzheimer interviniendo en el cuidador?


    https://youtu.be/h-zdqiYlssY

    Interviniendo Alzheimer

    Esto es precisamente lo que se trata de investigar de la Escuela de Salud Pública y la Escuela de Medicina de la Universidad de Drexel, la Escuela de Enfermería Johns Hopkins y la Universidad Case Western Reserve (EE.UU.) publicado recientemente en la revista científica International Journal of Alzheimer’s Disease.
    Los investigadores han probado un programa de entrenamiento a cuidadores para comprobar si tiene efectos en sí mismos y en los pacientes de Alzheimer que atienden, todo ello evaluado en tres momentos, al inicio del estudio, tras seis (momento de finalización de la intervención) y tras otros seis meses desde el final del entrenamiento.
    En el estudio participaron 102 familias, 50 donde los cuidadores recibirían un determinado entrenamiento y 52 donde no recibirían nada, grupo control. Entre los requisitos para poder participar en el estudio se encontraba que dedicasen más de ocho horas semanales al cuidado del paciente de Alzheimer, y que ellos mismos no sufriesen ninguna psicopatología evaluado a través de un cuestionario estandarizado denominado Short Portable Mental Status Questionnaire.
    Igualmente se comprobó que el paciente de Alzheimer no estuviese sufriendo a la vez otras psicopatologías que complicase el diagnóstico, ni que se presentarse junto con otras demencias.
    A todos los participantes se les evaluó su nivel de ansiedad a través del The State-Trait Anxiety Inventory, A-State (STAI), su nivel de depresión con Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CESD), su inventiva para resolver problemas con Self-Control Scale (SCS), su preparación como cuidador con Preparedness for Caregiving Scale, el papel de la familia en el cuidado con Family Role Reward Scale (FRRS), la tensión familiar por el cuidado del paciente con Caregiver Role Strain, la cualidad del cuidado con Mutuality Scale (MS), y los problemas conductuales a través de Revised Memory and Behavior Problem Checklist (RMBPC).
    Se realizó en el grupo experimental una intervención con sesiones de dos horas semanales durante seis meses donde se le entrenó al cuidador en el manejo de las propias emociones, así como a conocer mejor la enfermedad de Alzheimer y cómo tenía que enfrentarse a cada una de las situaciones que le van a ir surgiendo con el tiempo.
    Tras el entrenamiento se le volvió a evaluar, para comprobar si se han producido cambios. igualmente se le evaluó a los seis meses de acabar el programa para ver si los cambios eran duraderos en el tiempo.
    Los resultados indican tras los seis meses de entrenamiento, una mejoría significativa en cuanto a inventiva del cuidador, con un incremento significativo en cuanto a su nivel de ansiedad comparado con el grupo control.
    A los seis meses después del entrenamiento se cambiaron las tornas, mostrando ahora mayores niveles de ansiedad los cuidadores del grupo control frente a los entrenados aunque la diferencia no resultó significativa, siendo mostrando estos últimos niveles significativos más elevados de preparación e inventiva para la resolución de problemas en el cuidado del paciente con Alzheimer.
    En cuanto a la valoración cualitativa los familiares de los participantes daban cuenta de una mejora en la calidad del trato al paciente gracias al programa de entrenamiento.


    Cuidador Alzheimer

    A pesar de los buenos resultados hay que tener en cuenta que se trata de un programa experimental donde hay un número reducido de participantes, por lo que se requiere de nueva investigación al respecto.
    Dicho lo cual, los resultados sí dejan comprobar efectos deseables de la intervención sobre los cuidadores que van a repercutir tanto sobre su propia vida emocional, como sobre la calidad asistencial que va a poder ofrecer al paciente enfermo de Alzheimer.
    Algo que por su importancia precisa de mayor investigación, ya que es de fácil aplicación en los cuidadores a través de las distintas organizaciones y asociaciones, con el fin de mejorar la calidad y calidez del trabajo que realizan y con ella no entorpecer el proceso de la enfermedad de Alzheimer, e incluso hacer de forma activa por parte de los cuidadores por ralentizar este avance.


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  • ¿Es la enfermedad de Alzeimer la peor de las demancias?

    ¿Es la enfermedad de Alzeimer la peor de las demancias?


    Cuando hablamos de Alzheimer, a veces olvidamos que es una enfermedad dentro del grupo denominado de las demencias con sus propias características.>

    Demencia y Alzheimer

    Tradicionalmente se ha asociado la enfermedad del Alzheimer con la pérdida de memoria, pero ni es el único síntoma ni es el primer en aparecer, ya desde hace unos años que se ha descubierto de que los cambios emocionales que a veces se pueden confundir con depresiones asociadas a la edad, son los primeros síntomas que experimentan estos pacientes.
    Con posterioridad la memoria se muestra como la más evidente, a pesar de que al paciente le cueste aveces reconocer su problema, debido a que va «rellenando» las lagunas de memoria, formando «falso recuerdos» y fabulaciones, para dar cierta coherencia a su propio discurso, llegándose la persona a creerse lo que dice. Lo que no debe confundirse con las mentiras, ya que en los pacientes de Alzheimer no existe una intención de engañar a la otra persona, tergiversando y manipulando la realidad, simplemente la persona es incapaz de acordarse de los acontecimientos y trata de superar su situación mediante invenciones que llega incluso a creerse.
    Son numerosos los factores implicados en el empeoramiento de esta enfermedad, a lo que además hay que tener en cuenta que en la mayoría de los casos se produce en personas de avanzada edad, siendo considerado a partir de los 60 años la edad de inicio medio, lo que hace que además tenga que sumar muchos de los factores que perjudican la calidad de vida de los ancianos, es decir, se unen en el enfermo las dos condiciones, la reducción de capacidades debidas a su avanzada edad que se refleja en un enlentecimiento cognitivo y motor, junto con la pérdida progresiva de habilidades que se inicia por la memoria, pero que va avanzando a otras funciones lo que puede llevar a la incapacidad total del paciente.
    Pero además en el grupo de las demencias además del Alzheimer se encuentran la enfermedad de Pick, la demencia por cuerpos de Lewy, en el grupo denominado como demencias primarias. Aunque también existen otras demencias denominadas secundarias, cuyos efectos son consecuencia de sufrir otras enfermedades, como problemas vasculares, hipotiroidismo, deficiencias en vitamina B6 o tumores entre otros.
    Las investigaciones actuales se suelen centrar en las causas del Alzheimer, así como en los factores que favorecen su aparición y avance, para tratar de detener esta enfermedad neurodegenerativa que va provocando una pérdida progresiva de habilidades y capacidades que lleva a la persona a ir poco a poco perdiendo su independencia, requiriendo de otras personas para cada vez más funciones.
    Pero además de la presencia del Alzheimer se puede complicar con la aparición de otras patologías tanto físicas como psicológicas, entre las más habituales de las físicas se encuentran aquellas relacionadas con alteraciones cardiovasculares, pero ¿Es la enfermedad de alzheimer la peor de las demencias posibles?



    Demencia y Alzeimer

    Esto es precisamente lo que se está investigando desde el Instituto Karolinska, el Hospital Universitario Karolinska (Suecia), el Hospital Universitario Stavanger (Noruega) y Centro de Investigación Internacional y Hospital Universitario Santa Ana (República Checa) publicado recientemente en la revista científica Alzheimer’s Research & Therapy.
    Los investigadores comentan sobre la existencia de cierto desconocimiento por parte de la población general pero también de grupos de investigación con respecto a otras demencias, especialmente con la de los cuerpos de Lewy, considerado como críticamente más complicado y que requiere de mayor atención por parte de familiares y cuidadores, y para comprobar su gravedad han propuesto analizar los factores que influyen a la enfermedad de Alzheimer frente a la demencia por cuerpos de Lewy.
    En el estudio participaron 9.795 pacientes, siendo el 60% hombres y el resto mujeres, con una edad media superior a los 70 años, donde el 93,5% tenían diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer y el restante de demencia de cuerpos de Lewy, todo ellos procedentes del Registro Nacional de Pacientes de Suecia entre los años 2007-2012.
    A todos los participantes se les realizó sucesivos diagnósticos buscando la presencia de otras psicopatologías aplicando el cuestionario estandarizado sobre demencias denominado International Classification of Diseases version 10 (ICD 10), donde además se constata la presencia o no de depresión, ansiedad, trastorno del comportamiento, trastorno afectivo bipolar, problemas de sueño, hemorragias cerebrales, epilepsia, migrañas, accidentes cardiovasculares o dolor de cabeza entre otros.
    Los resultados muestran diferencias significativas con peores resultados para los pacientes con demencia con cuerpos de Lewy frente a los que tienen la enfermedad de Alzheimer, donde los primero suelen tomar significativamente más medicación, además de sufrir significativamente mayor incidencia de depresiones, migrañas y derrames cerebrales.
    Todo ello va a hacer que se incrementen los efectos negativos sobre los efectos de los pacientes con demencia de cuerpos de Lewy tanto en la salud física y mental.


    Demencias Alzeimer

    Cabe destacar la escasa participación de mujeres en el estudio, ya que investigaciones previas han puesto de manifiesto la mayor incidencia de estas psicopatologias entre mujeres, debido a su mayor esperanza de vida, por lo que los resultados pueden ser considerados sesgados, pendiente de nuevas investigaciones.
    También comentar la desigual proporción de pacientes con demencia de cuerpos de Lewy que han participado en el estudio, de un escaso 6,5% frente al 93,5% de pacientes con la enfermedad de Alzheimer, lo que a pesar de haber mostrado diferencias significativas puede afectar en los resultados; así como la edad avanzada de los participantes, donde en algunos casos llevan más de diez años sufriendo la enfermedad, lo que estaría condicionando la interpretación de los resultados, pues se trataría sólo de diferencias en fases avanzadas de la misma, aspecto que por otra parte no recoge la investigación, como es la edad de inicio de la misma o la fase de gravedad en la que se encuentra cada paciente, fundamental para poder comprender mejor aún los resultados.
    Igualmente el haber centrado el estudio en una única población, la sueca, hace que los resultados tengan que ser corroborados en otras poblaciones, antes de poder concluir al respecto, debido a que se trata de una población con unas características muy definidas en cuanto a nivel socioeconómico, educativo, de alimentación e incluso de esperanza de vida que no se repite en otras poblaciones.


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  • ¿Es frecuente el uso de los opiáceos ante la enfermedad de Alzheimer?

    ¿Es frecuente el uso de los opiáceos ante la enfermedad de Alzheimer?


    Una de las realidad más desconocidas de los pacientes con Alzheimer es el dolor que experimentan y que en algunos casos se deben tratar con opiáceos.

    Opio Alzheimer

    El dolor sirve como señal al organismo para indicar que algo no va bien, y que debe poner remedio, pero cuando el dolor deja de cumplir su función de señal, y pasa a ser parte de la vida del paciente se convierte en una molestia que ha de ser tratada con opiáceos.
    Son muchas las posibles causas del dolor, que está asociado a lesiones y golpes, pero también a la edad, ya que las articulaciones y músculos se resienten con la edad, esto hace que los ancianos sean especialmente sensibles a padecer dolores, y que se requiera de una intervención farmacológica para mantener controlado sus efectos, tal y como sucede con el uso de opiáceos, pero ¿Es frecuente el uso de los opiáceos ante la enfermedad de Alzheimer?



    Opio y Alzheimer

    Esto es precisamente lo que ha tratado de averiguar desde la Universidad de Copenhagen, la Universidad de Aarhus y la Fundación Lundbeck para la iniciativa integrativa de la investigación psiquiátrica, iPSYCH (Dinamarca) cuyos resultados recientemente han sido publicados en la revista científica Alzheimer’s & Dementia.
    En el estudio participaron 35.455 pacientes diagnosticados con demencia frente a 870.645 sin demencia, todos ellos mayores de 65 años y residentes en Dinamarca.
    En el grupo de los pacientes con demencia se han excluido a 2.318 por haber sido diagnosticados con demencia antes de los 60 años.
    Los pacientes se clasificaron en dos situaciones, viviendo en residencias o en su casa.
    Los resultados muestran que los pacientes que viven en residencias consumen más frecuentemente opiáceos (41%) frente a los que viven en su casa (27%), y ambos grupos más que los ancianos de su misma edad sin demencia (20%).
    Los autores además entran a valorar la comorbilidad de la demencia con otras patologías que pueden ser causa y origen del dolor a estas edades avanzadas como es el padecer cáncer, osteoporosis, artritis, diabetes, problemas de corazón, de hígado renales o pulmonares, aunque luego no utilizan estos datos para realizar ningún análisis comparativo con el padecimiento de demencia ni con el consumo de opiáceos.


    Analgésico Alzheimer

    Aunque los autores no entrar a distinguir entre distintos tipos de demencias entre los que se encuentra la enfermedad de Alzheimer, los resultados son directamente aplicables a dicha enfermedad ya que sirve para comprender la magnitud de problema de la convivencia del tratamiento empleado con la administración de opiáceos para el dolor.
    Tal y como indican los autores del estudio, con estos resultados se conoce una realidad de la que no se tenía información con anterioridad, ahora que adentrar en la investigación de las causas del dolor, para poderlo prevenir en fases previas, con lo que poder reducir sus efectos perniciosos sobre la calidad de vida del paciente.
    Hay que tener en cuenta que los resultados se han obtenido de una población muy concreta, los residentes en Dinamarca, y dentro de su sistema sanitario, por lo que se requiere de nueva investigación para ver si ésta situación se mantienen en otros países o es exclusivo del mismo.


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  • ¿Existen actualmente nuevas causas del Alzheimer?

    ¿Existen actualmente nuevas causas del Alzheimer?


    Aunque algunos factores son bien conocidos todavía se están investigando las causas del Alzheimer para poder realizar un mejor diagnóstico y tratamiento.

    Causas Alzheimer

    Desde hace tiempo que se conocen algunos factores que facilitan la aparición de la enfermedad del Alzheimer, como es el caso de padecer diabetes, incluso se lleva a hablar de cierto porcentaje de causa genética, así los que tienen familiares directos, tienen entre dos a tres más de posibilidades de padecer Alzheimer.
    Entre los factores que favorecen la aparición de la enfermedad se encuentra la edad avanzada, sobre todo a partir de los 60 años existiendo un pequeño grupo de afectados entre los 30 o 40 años de inicio; igualmente las mujeres van a sufrir más esta enfermedad, pero se debe a que la esperanza de vida de las mujeres es superior a la de los hombres; también los traumatismos craneoencefálicos van a facilitar la aparición de ésta enfermedad, pero ¿Existen actualmente nuevas causas del Alzheimer?



    Origen Alzheimer

    Esto es lo que se trata de averiguar desde la Universidad de Dalhousie y desde la Universidad Católica de Louvain (Bélgica) cuyos resultados han sido recientemente publicados en la revista científica Alzheimer’s Research & Therapy.
    En el estudio retrospectivo de los últimos diez años entre la población de afectados por la enfermedad de Azlheimer en Canada, entre los que estaban incluidos en un macro estudio denominado Canadian Study of Health and Aging (CSHA), donde se analizan múltiples factores de la población superior a los 65 o más años empezado en 1991, y que lo iniciaron 10.263 personas sanas para analizar su evolución a lo largo del tiempo.
    Al ser un período tan largo casi la mitad de los hombres habían perecido frente a sólo un tercio de las mujeres, con lo que el número de pacientes del estudio se redujo a 7.239 de los cuales 4.337 eran mujeres y 2.902 hombres sanos en 1991.
    Los resultados informan que entre un 7% de los hombres y un 9% de las mujeres desarrollaron algún tipo de demencia incluida la enfermedad de Alzheimer, permaneciendo el resto cognitivamente sanos.
    A todos los participantes se les entrevistó para analizar 42 posibles variables que podrían estar implicados en la enfermedad de Alzheimer que han sido recogidos en investigaciones anteriores, entre los que se encuentran la presión arterial alta, los problemas del corazón o de circulación, la historia previa de accidentes cerebrovasculares, diabetes, la mala actitud de la salud, problemas de estómago, problemas de riñón, problemas de ojos, problemas de oídos, problemas de dientes o problemas de piel, traumatismo craneoencefálico, accidente cerebrovascular, ataques isquémicos transitorios, la hipertensión, la obesidad, una dieta rica en grasas, el síndrome metabólico, la baja ingesta de antioxidantes, baja ingesta pescado, baja ingesta verduras, baja ingesta frutas, con deficiencia de vitamina B, con hipotiroidismo, con presencia de apnea del sueño, ansiedad, depresión, la anemia, con conducta de tabaquismo, alcoholismo, exposición a tóxicos ambientales y la contaminación, la realización de actividades físicas, cognitivas o sociales bajas, así como el nivel educativo, los ingresos económicos y el estatus social entre otros.
    Los resultados muestran cómo estos factores están relacionados con la edad, tal y como cabría esperar, pero que tienen una mayor incidencia entre los pacientes con Alzeimer, siendo mejores predictores de la aparición de esta enfermedad el haber sufrido con anterioridad algún tipo de lesión, como traumatismo craneoencefálico, así cómo el haber estado expuesto a tóxicos ambientales como a contaminación.


    Nueva causa de Alzheimer

    Un resultados inesperado ha sido al comprobar cómo las persona que tenían problemas con el riñón, control de la vejiga, dolor de pecho, presión arterial alta, o problemas de corazón o circulación al inicio del estudio tenían una menor esperanza de vida, aunque no mostraban ninguna diferencia a la hora de que apareciese o no la enfermedad de Alzheimer.
    A pesar de la claridad de los resultados, al manejar 42 variables no resulta útil el manejo de sus datos, igualmente la conclusión sobre el efecto de los tóxicos sobre todo la exposición a los del medio ambiente, sin ser evaluados desde qué momento son nocivos, es poco útil, ya que impide poder establecer un plan de prevención con el que poder trabajar antes que aparezca la enfermedad.


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  • ¿Es bueno que el paciente de Alzheimer acuda a los centros de día?

    ¿Es bueno que el paciente de Alzheimer acuda a los centros de día?


    En ocasiones los familiares no saben muy bien qué hacer con los pacientes que sufren la enfermedad de Alzheimer, y los mantienen en casa sin salir.

    La familia y el paciente de Alzheimer

    Son muchas las opciones que se adoptan en función del número de miembros de la familia, la disponibilidad de estos, pero también su poder adquisitivo para poderlos dejar con una enfermera o asistente, o para llevarlos a una residencia.
    Cada familia tiene que enfrentarse a esta importante cuestión de qué hacer con el paciente, que sufre una enfermedad degenerativa, y de la que actualmente no hay cura, por lo que los esfuerzos se centran en tratar de retrasar el avance de la enfermedad, proporcionándole la mayor calidad de vida posible.
    Si se tratase de un envejecimiento normal, las familias están más concienciadas y preparadas, sabiendo que el anciano requiere de cierto nivel de atención, pero también de autonomía que le permita salir y relacionarse con otras personas especialmente con gente de su edad, y esto lo suelen hacer sobre todo en centros de día, preparados y habilitados para ofrecer diversos servicios con los que entretener y acompañar al mayor, pero también para entrenarles y tratarles en la medida de los posible para que mantengan el mayor tiempo sus capacidades y habilidades intactas.
    Es innegable los beneficios de la socialización e incluso de un poco de ejercicio aunque sea de rehabilitación en la salud general de la persona a cualquier edad, pero también en edades avanzadas, pero ¿Es bueno que el paciente de Alzheimer acuda a los centros de día



    Centros para pacientes de Alzheimer

    Esto es lo que trata de averiguar desde el instituto Tecnológico de la Universidad de Ontario (Canadá) cuyos resultados han sido recientemente publicados en la revista científica Journal of Medical Research.
    En el estudio participaron 130 mayores de los cuales 57 sufrían la enfermedad de Alzheimer, siendo los restantes usuarios de centro de día sin esta patología.
    De los 57 pacientes de Alzheimer, 28 eran usuarios de centros de día, mientras que los restantes 29 no lo eran.
    A todos los participantes se les administró un cuestionario para evaluar su calidad de vida a través de cuestionario estandarizado denominado Quality of Life (QOL), que se ha visto útil también para personas que sufren demencia.
    No se encontraron diferencias significativas entre los usuarios de los centros de día, tuviesen o no la enfermedad de Alzheimer. En cambio se hallaron diferencias significativas entre los pacientes que acudían y los que no acudía a los centros de día, siendo significativamente peor la calidad de vida entre los que no acudían.
    Entre las carencias del estudio está la clasificación de los pacientes en función de un autoinforme, sin realizarle un análisis neuropsicológico, ni un estudio sobre la gravedad y el avance de la enfermedad, para poder subclasificar a los pacientes en función de si su padecimiento es leve, moderado o grave, ya que ello podría cambiar significativamente los resultados, y sobre todo por que informaría, por ejemplo si el asistir a un centro de día es más beneficioso para un subgrupo que para otro.


    Centros de día para pacientes de Alzheimer

    A pesar de los resultados significativos hallados, y tal como indican los investigadores, todavía hay que realizar nuevos estudios amplían la muestra de la población analizada antes de poder concluir afirmativamente a la cuestión planteada.
    Aunque sí es cierto sobre los beneficios en los escasos participantes, por lo que sería conveniente replantear la finalidad de los centros de día, para que diesen cabida y servicio a estos pacientes, con personal especializado en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.


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  • ¿Hasta qué punto es efectivo el tratamiento del Alzheimer?

    ¿Hasta qué punto es efectivo el tratamiento del Alzheimer?


    Evaluar y aumentar la eficacia del tratamiento del Alzheimer ha sido uno de los temas más preocupantes por parte de familiares, investigadores y personal sanitario.

    Tratamiento de la enfermedad del Alzhiemer

    Actualmente existe varios tratamientos farmacológicos más comunes y empleados que permite al profesional de la salud poder buscar el más adecuado para cada paciente, pero para llegar a cabo esto se han descartada la mayoría de los medicamentos diseñados por la baja eficacia mostrada e incluso por por contraproducente por sus consecuencias hepatotoxicos, es decir, efectos nocivos provocados por la medicina, dañando el cerebro o a algunas funciones del paciente.

    Es indudable que el tratamiento farmacológico es insuficiente si no se complementa con la intervención neuropsicológica en donde se entrena a el paciente a mantener activo la mayor cantidad de habilidades y capacidades cognitivas posibles, y a suplir aquellas que se han ido perdiendo tanto por el tiempo como por la enfermad, a través del aprendizaje de nuevas estrategias cognitivas.

    Actualmente a parte de la indudable necesidad de intervenir farmacológicamente, existe cierta polémica en cuanto a la eficacia de cada medicamento, ya que resultados previos han determinado una eficacia alrededor del 30% de los casos, aunque los profesionales de la salud que trabajan a diario con estos pacientes, estiman un porcentaje mayor, como percepción personal, pero ¿Hasta qué punto es efectivo el tratamiento del Alzheimer?



    Buscando la cura del Alzheimer

    Esto es precisamente lo que ha tratado de responderse desde la Universidad de Toronto, la Universidad de McMaster, Instituto Cerebral de Ontario, el Centro de Ciencias de la Salud Sunnybrook, la Unidad de Investigación Neurología Cognitiva L.C. Campbell y la Asociación canadiense para la recuperación del accidente cerebrovascular (Canadá), publicado recientemente en Alzheimer’s Research & Therapy.
    De los posibles principales tratamientos de la enfermedad del Alzheimer, los investigadores se concentraron en analizar el efecto de los medicamentos centrados en la hipótesis colinérgica durante un período de dos años, descartando para próximas investigaciones los efectos de los tratamientos basados en la hipótesis del glutamato.
    En el estudio participaron 130 pacientes de Alzheimer con unos niveles leves o moderados de la enfermedad según evaluación con el cuestionario estandarizado sobre habilidades cognitivas denominado Mini-Mental Status Examination (MMSE), la mitad de ellos recibían tratamiento basado en agonistas colinérgicos y la otra mitad no lo recibieron.
    Se realizaron tres medidas, la primera al inicio del estudio, la segunda, al año y la tercera, al final de segundo año.
    Los resultados indican cómo los efectos significativamente positivos ya se observan desde el primer año del tratamiento, en las funciones cognitivas globales extraído de la evaluación a través del cuestionario específico sobre demencia denominado Dementia Rating Scale (DRS) y el MMSE; y en las funciones visoespaciales evaluado a tarvés del cuestinario estandarizado la Prueba de la Figura Compleja de Rey-Osterrieth, Rey-Osterreith Complex Figure Test.
    A los dos años del estudio además se observa cómo permanecen aún las capacidades de atención y de seguir instrucciones verbales y visuales complejos, aspecto que han perdido los participantes que no han recibido esta medicación
    Los autores del estudio afirman que los resultados apoyan indirectamente a la hipótesis colinérgica en la enfermedad de Alzheimer, debido a que su tratamiento mitiga los efectos cognitivos negativos de la enfermedad.


    Valorando la eficacia del tratamiento del Alzheimer

    A pesar del pequeño número de participantes los resultados a través del tiempo son consistente con las investigaciones previas, aunque no informa del porcentaje de eficacia del tratamiento, para saber si se encuentra dentro del 30% esperable o no.
    Igualmente el estudio no informa sobre la intervención neuropsicológica que han recibido, que se supone común para ambos grupos de participantes, pero que es importante conocer para poder replicar el estudio a otros países.


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