Autor: Dr. Juan Moisés de la Serna

  • ¿Se puede aplicar con éxito mindfulness para el Alzheimer?

    ¿Se puede aplicar con éxito mindfulness para el Alzheimer?


    Una de las dificultades más importantes que hay con las enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer es tener un tratamiento que ofrezca buenos resultados.

    Tratamiento Alzheimer

    Sabiendo que actualmente no existe un tratamiento que permite «curar» el Alzheimer, a pesar de ello se trata de combatir tanto desde el tratamiento farmacológico como desde la neuropsicología, para en la medida de lo posible detener el avance de esta enfermedad neurodegenerativa, que ya poco a poco mermando las capacidades físicas y mentales de los pacientes.
    A pesar de los avances actuales en cuanto a tratamiento actualmente se sigue investigando tanto desde la psicofarmacología, tratando de lograr la «cura», como buscando propiciar la mejor calidad de vida explorando terapias que no estaban inicialmente pensado para esta población, como es el mindfulness, una técnica denominado también de atención plena, donde se entrena la atención y la concentración mediante ejercicios relativamente fáciles de aplicar, pero ¿Se puede aplicar con éxito mindfulness para el Alzheimer?


    https://youtu.be/SqmryM1AD04

    Mindfulness Alzheimer

    Esto es lo que trata de averiguarse desde la Universidad de Northwestern (USA) publicado recientemente en American Journal of Alzheimer’s Disease & Other Dementias.
    En el estudio ha participado 37 entre pacientes diagnosticado con Alzheimer y sus cuidadores, a todos ellos se les administró un cuestionario antes y después de aplicarles la técnica de mindfulness durante ocho semanas, de unos 90 minutos en cada sesión. A lo que se añadía unas «tareas» para realizar de forma individualizada guiado por un CD de 30 a 60 minutos.
    Se realizó una evaluación exhaustiva con ocho cuestionarios estandarizados, el primero de ellos para evaluar la calidad de vida, denominado Quality of Life (QOL-AD); el segundo y tercero de ellos evalúa el estado de ánimo y en concreto la presencia o no de sintomatología depresiva con el Geriatric Depression Scale (GDS) y los niveles de ansiedad con el Beck Anxiety Inventory (BAI); el cuarto evalúa la calidad subjetiva del sueño, denominado Pittsburg Sleep Quality Inventory (PSQI), la quinta evalúa la capacidad atencional que es uno de los objetivos de entrenamiento del mindfulness a través de Trail-Making Tests A y B; y por último se evalúan las diversas capacidades cognitivas mediante el Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS).
    Los resultados resultaron significativos únicamente en cuanto a una mejor valoración de la calidad de vida del paciente, una reducción de los síntomas del sueño y una mayor calidad subjetiva del sueño. No produciendo ningún beneficio significativo a la hora de combatir las dificultades propias de la enfermedad de Alzheimer que ponen en riesgo la independencia de la persona a medida que avanza la enfermedad.


    Relajacion Alzheimer

    Aunque los anteriores experimentos que trataron de introducir el mindfulness en el tratamiento de los pacientes de Alzheimer obtuvieron resultados positivos, lo destacado de este estudio es que únicamente incluye a esta población y a sus cuidadores, y no como los anteriores que mezclaba este tipo de pacientes con los que sufrían otras psicopatologías asociadas a la edad.
    La técnica de mindfulness ha dado resultados positivos pero insuficientes para este tipo de enfermedades, por lo que se requiere de una aproximación conjunta con otras técnicas neuropsicológicas e incluso farmacológicas para detener el avance de la enfermedad.
    A pesar del reducido número de participantes, el éxito en la aplicación del método mindfulness en tan pocas aplicaciones, hace que sea muy relevante para poderlo aplicar en el tratamiento para el Alzheimer, pero antes de eso es necesario ampliar el estudio con más población antes de poder concluir sobre sus beneficios.


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  • ¿Tienen lo jóvenes dificultades a soportar el dolor crónico?

    ¿Tienen lo jóvenes dificultades a soportar el dolor crónico?

    Una de las situaciones más difíciles de aceptar por parte de los jóvenes es el afrontar el dolor crónico, sobre todo cuando este es invalidante para la vida.

    El dolor es una señal que recibe el organismo indicando de que algo no va bien, un proceso de información útil y necesario que proviene tanto del exterior, cuando nos quemamos o pinchamos, o del interior, aunque existen menos neuronas encargadas de este procesamiento.
    El problema es cuando se produce el dolor se vuelve crónico, esto es, que el dolor no cesa, la experiencia deja de ser útil y necesario a ser un inconveniente para el desarrollo del día a día.
    Aunque uno puede pensar que el dolor crónico está más relacionado con las personas mayores, donde el organismo está más desgastado, pero este también se produce en épocas tempranas, sobre todo si se produce un accidente.
    Uno de los problemas más importantes del dolor crónico es el tratamiento, ya que los fármacos tienen un efecto limitado, ya que una de las cualidades del dolor crónico es que produce hipersensibilidad, por lo que a pesar de estar mitigado, se seguirá sintiendo igual o más que antes.
    Además los medicamentos contra el dolor como los opiáceos provocan habituación, es decir, para obtener los mismos efectos positivos hay que ir subiendo la dosis poco a poco, e incluso en algunos casos se puede producir adicción a estos medicamentos, es por ello que por seguridad el tratamiento o la terapia que se reciba para combatir el dolor debe de estar supervisado por un profesional de la salud, entonces ¿Tienen lo jóvenes dificultades a soportar el dolor crónico?



    Esto es precisamente lo que trata de resolver la investigación planteada desde la Universidad de Wisconsin-Milwaukee, la Universidad Médica de Wisconsin, y el Hospital de Niños de Wisconsin (USA) recientemente publicado en Universal Journal of Psychology.
    En el estudio han participado 12 adolescentes entre 12 a 17 años, que sufren dolor crónico entre 1 a 60 meses.
    De todos los jóvenes se extrajo información sobre su salud física, procedente de su historial médico, y psicológica, para lo cual se realizo una entrevista personalizada, así como de los niveles de dolor que soportaba el adolescente para lo que se evaluó la atención consciente, así como las creencias y expectativas tanto de los jóvenes como de sus familiares, así como la satisfacción percibida con los diversos tratamientos por los que debía de pasar el joven, incluyendo la evaluación a través de cuestionario estandarizado denominado Consensual Qualitative Research (CQR).
    Los resultados muestran que existe una gran variabilidad en la forma de sentir y percibir tanto el dolor como la eficacia del tratamiento, dado también por la gran variabilidad de casos clínicos incluidos.
    Los jóvenes mostraron disparidad con respecto a al información recibida sobre el dolor y sobre el cambiante tratamiento del mismo, estando especialmente descontentos con la gestión de los medicamentos, que tenían que variar cada cierto tiempo sin comprender los motivos de aquello.
    Aunque son pocos los participantes la información proporcionado por esto es fundamental para comprender cómo viven la situación que tienen que afrontar el dolor crónico y cómo la viven, de forma que se pueda integrar en las terapias para trabajar precisamente esas percepciones que han quedado infravaloradas por los jóvenes. De forma que aumente la percepción de eficacia del manejo del dolor mediante la terapia oportuna.
    El estudio a pesar de ser claro en sus resultados, es bastante limitado en cuanto a número de participantes, pero destaca sobre todo que se precisa de un buen nivel de información sobre lo que está viviendo, por qué lo tiene que hacer, y cuál es el nivel de eficacia previsto con esos medicamentos, haciendo así partícipe al joven de su recuperación.

  • ¿Se puede usar la hipnosis para mejorar el juego de golf?

    ¿Se puede usar la hipnosis para mejorar el juego de golf?

    La aplicación de la hipnosis en el campo de la psicología clínica, es desde hace unos años, ampliamente aceptado, sobre todo por sus beneficios en el paciente.

    Pero su aplicación en la psicología no se circunscribe únicamente a área clínico, ya desde los años ochenta se empezó a observar cómo podían mejorarse los resultados de los jugadores de distintas disciplinas, tras haber pasado por unas sesiones de hipnosis.
    Entre sus múltiples beneficios la aplicación de la hipnosis en la psicología del deporte aumenta la percepción de control del jugador sobre sus emociones, pensamientos y sentimientos, lo que sin duda tiene una influencia positiva sobre su autoconfianza y que al final va a repercutir en una mejor ejecución y con ello en alcanzar mejores resultados que antes de la aplicación de las sesiones de la hipnosis.
    Muchos han sido los jugadores que han pasado por estas sesiones y han comprobado sus beneficios, que se extiende a juegos tan populares como el criquet, el futbol e incluso las artes marciales, pero ¿Se puede usar la hipnosis para mejorar el juego de golf?.



    Al menos así lo cree un investigador de la Universidad de Derby (Inglaterra) quien acaba de publicar un estudio sobre este tema en la revista Journal of Excellence.
    Este estudio es de caso único, lo que quiere decir que ha observado los cambios en el rendimiento en su práctica deportiva de golf de alto rendimiento que ha experimentado antes y después del tratamiento de hipnosis.
    El participante es un jugador de élite de 52 años, que participa en el prestigioso circuito europeo (European Tour).
    Al jugador se le administraba sesiones de hipnosis tanto personalmente como grabado. Al mismo se le realizó una serie de preguntas preparadas al efecto sobre sus sentimientos, pensamientos y sensaciones, e igualmente se observó su ejecución durante 11 torneos en los que participó.
    Los resultados informan de una notable mejora en el rendimiento deportivo, mejorando su juego medio previo a la intervención en las sesiones de hipnosis.
    Igualmente los resultados cualitativos obtenidos mediante el cuestionario preparado al efecto informan de un aumento de las emociones positivas, como la confianza y la diversión por el juego; igualmente elevó la sensación de relajación y calma mental; a la vez que le ayudaba a focalizar la tarea con un incremento de la atención durante el juego.
    El estudio emplea preguntas estructuradas pero no estandarizadas por lo que las conclusiones al respecto deben de ser tomadas con cierta reserva, igualmente no se han incluido ningún tipo de medida fisiológica, comúnmente utilizada por la psicología del deporte, como pruebas de esfuerzo, de concentración,…
    Igualmente queda por determinar si estos efectos positivos se mantienen en el tiempo más allá de las aplicaciones de hipnosis, o requiere de nuestras sesiones cada vez que vaya a iniciar un circuito de golf.

    Aunque el limitar el estudio a una sola persona, hace que se necesite refutar los resultados con nueva investigación, abre la posibilidad de la aplicación de la hipnosis en el campo de la práctica de golf, como forma de aumentar el rendimiento mental de la persona y con ello su ejecución.
    Queda igualmente por estudiar entre los distintos tipos de hipnosis que se pueden aplicar comprobar cuál de ellos es más efectivo, o si a través de todos ellos se producen los beneficios encontrados en este estudio.

  • ¿Se superan las secuelas en personas con abusos infantiles?

    ¿Se superan las secuelas en personas con abusos infantiles?

    En ocasiones se sufren determinadas circunstancias para las que no está preparado ningún niño ni joven y que le van a marcar el resto de su vida si no se supera.
    Muchas son las consecuencias que sobre los menores va a tener, desde la aparición de trastornos del estado de ánimo como el trastorno de depresión mayor, el trastorno de estrés post-traumático, pero también se suelen producir enfermedades asociadas a altos niveles de ansiedad denominadas, enfermedades psicosomáticas, y todo ello por un hecho, que en algunos casos es puntual, pero para el que no está preparado el menor para asumirlo.
    Abusos, agresiones, e incluso abandono, pueden ser alguna de las causas que van a cambiar la forma de sentir, pensar y actuar de estos pequeños, alterando por completo su forma de en que se relaciona consigo mismo y con los demás.
    Algo que a veces, no se expresa externamente, llevando una vida relativamente normal, pero que por dentro sí existe un sufrimiento psicológico importante.
    Uno de los fenómenos encontrados al respecto en el caso de adultos es lo que se ha denominado sobre generalización en la memoria autobiográfica, en el caso de suicidas o en pacientes con depresión mayor. Éste consiste en teñir todos los recuerdos con un acontecimiento negativo, y considerar que todo lo vivido por aquella época era negativo, lo que se ha observado que facilita la presencia de trastornos del estado de ánimo.
    Teniendo en cuenta que la presencia de esa sobre generalización es indicativo que no se ha superado esas secuelas, entonces, ¿Sufren los pequeños que ha sido víctimas de agresiones o abusos de sobre generalización en la memoria autobiográfica?


    Vídeo Recomendado: Elena Vander – Conferencia vivencial sobre Abuso sexual

    Al menos así lo intenta comprobar desde la Universidad de Oxford, la Universidad de Bristol, y la Universidad College London (Inglaterra) publicado recientemente en Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry.
    En el estudio se realizó mediante cuestionarios enviados a 10.434 menores de 13 años, de los cuales 5.792 respondieron al mismo.
    Se realizaron varias medidas, una sobre la memoria autobiográfica a través del Autobiographical Memory Test, una sobre los eventos traumáticos vividos denominado Life events measures, una evaluación sobre la adaptación a la vida cotidiana denominado Development and wellbeing assessment, y un último cuestionario sobre el estado de ánimo de los participantes denominado Moods and Feelings Questionnaire.
    Los resultados informan que aquellos pequeños que habían sufrido un hecho como abuso físico o sexual van a provocar un cambio importante en la forma de percepción de los pequeños que puede observarse por la sobre generalización en la memoria autobiográfica, que afecta a más de un 60%, aspecto que está directamente relacionado con un mayor riesgo de sufrir un trastorno del estado de ánimo, ya se por estrés post-traumático o por depresión mayor.

    Aunque el estudio abarcado un amplio número de participantes, el haber realizado el mismo por correo, hace que no se puedan corroborar los datos allí aportados, y que tampoco exista un seguimiento de cada caso para comprobar cómo ha cambiado la persona y en qué medida le ha afectado. Dicho lo cual, es muy importante observar que existe una necesidad de intervenir terapéuticamente sobre estos menores ya que si no se así las consecuencias para el resto de su vida pueden ser muy importantes tanto en lo que respecta a su salud psicológica como en sus relaciones sociales.

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