Categoría: Psicología Clínica y Psicoterapia

Temática de la Psicología Clínica

¿Es posible un mejorar el Trastorno del Espectro Autista?

Los avances en el tratamiento del Trastorno del Espectro Autista son fundamentales para mejorar la calidad de vida de los pequeños y sus padres.

EL Tratamiento del Autismo

Desde los primeros momentos en que se descubrió y estableció el diagnóstico clínico de autismo, la necesidad de los profesionales ha sido por encontrar métodos válidos para poder ofrecer alguna solución a estos pacientes.
Aunque actualmente se ha modificado los criterios diagnósticos incluyéndose en el Trastorno del Espectro Autista, en la nueva versión del DSM-V, los métodos y estrategias de tratamiento siguen siendo los mismos.
Estas estrategias están basado en cubrir las deficiencias que muestran los pequeños, especialmente en el ambito comunicativo, con lo que tratar de igualar su desarrollo con los del resto de los niños de su edad.
Una de las herramientas más efectivas, ha sido el de imitación, un procedimiento que surge de forma innata, como mecanismo de aprender a relacionarse con los demás, a la vez que se interiorizan emociones y formas de actuar de los otros.
Un proceso que ya se puede observar en los bebé, que algunos autores indican que es un proceso necesario para la supervivencia de la especie, ya que facilita la aceptación e integración social del menor, al despertar el cariño y cuidado de los adultos que se ven «reflejados» en el pequeño. Este mecanismo básico para la supervivencia se observa aunque de forma reducida también en los pequeños que sufren Trastorno del Espectro Autista, y se ha convertido en objeto de estudio en los últimos años como posible vía para incrementar la eficacia de la intervención neuropsicológica, pero ¿Es posible un mejorar el Trastorno del Espectro Autista?

https://youtu.be/zgpqcaIa5bE

Vídeo Recomendado: El laberinto del autismo

El Entrenamiento en el Autismo

Esto es precisamente lo que trata de averiguar desde la Universidad de Miami, la Universidad Fielding Graduate y la Universidad de Alabama (EE.UU.) cuyos resultados han sido recientemente publicado en la revista científica Psychology.
En el participaron 24 pequeños, 12 niños y 12 niñas, entre los 4 a 6 años, con el diagnóstico de Trastorno del Espectro Autista, a los cuales se les evaluó su capacidad de imitación previa al experimento.
La tarea de los pequeños consistía en ver vídeos de 3 minutos de duración junto con un terapeuta, el cual interactuaba o no con el pequeño según la condición experimental asignada.
Mientras tanto se le grababa al pequeño su conducta, para ser luego analizada y categorizada como de correspondencia a la imitación, o en el mantenimiento de conductas estereotipadas.
Uno de los objetivos del estudio era mejorar la capacidad de imitación de los pequeños con Trastorno del Espectro Autista, ya que eso se va a reflejar en un incremento de sus habilidades para poder aprender nuevos comportamientos, y con ello mejora la eficacia del tratamiento, pero también y como segundo objetivo, reducir los comportamientos estereotipados tan característicos de algunos de estos pequeños, con los que repiten sonidos o movimientos.
La novedad en la investigación es en cuanto a la estandarización del material audiovisual a emplear, es decir, con el «simple» visionado de estos vídeos, cambia la conducta de imitación de los afectados por el Trastorno del Espectro Autista, paso previo para incrementar la eficacia de las terapias que se le aplican.
Los resultados muestran una reducción significativa en las conductas repetitivas, en beneficio de una mayor atención a aquellas conductas a imitar. Conductas estereotipadas que se veían reducido incluso en período donde no se tenía asignado ninguna tarea al pequeño.

Formando a personas con capacidades diferentes gracias a @Randstad_es Https://t.co/VU0NSQRO1J @Autismo_Sevilla #formación #conlaspersonas — Paz y Bien (@asocpazybien) 2 de septiembre de 2016

Formación en el Autismo

Tal y como indican los autores, el carecer de un grupo control con el que comparar los efectos del visionado del material audiovisual no permite realizar conclusiones al respecto.
Igualmente al no haber realizado una nueva medida de la capacidad de imitación del pequeño no se puede cuantificar en qué medida ha sido efectivo el tratamiento a pesar de que los datos cualitativos lo apoyen.
Aunque el número de participantes en el estudio es limitado, y requiere de nuevos estudios para poder considerar establecido adecuadamente los resultados, estos abre una importante puerta de intervención con la que mejorar inicialmente las habilidades de imitación como mecanismo de ayuda a que el tratamiento del pequeño con Trastorno del Espectro Autista.

Chatbot de Autismo

10 septiembre, 2014
¿Puede la amistad prevenir la depresión en la adolescencia?

Una de las etapas más complejas en el desarrollo humano, es sin duda la adolescencia, pero este período se va a complicar aún más si surge la depresión.

El valor de la amistad

Si ya de por sí, en la preadolescencia y en la adolescencia se van a producir la mayoría de los cambios físicos, sobre todo en cuanto a expresión de los caracteres sexuales secundarios, donde se conforma diferencialmente el cuerpo del hombre y de la mujer, además de su tono de voz, el bello,…
Una etapa de cambios donde las hormonas fluctúan «sin control» haciendo especialmente sensible a los jóvenes en esta etapa de la vida, donde parece que las emociones son más vívidas e intensas, descubriendo el primer amor, las amistades, pero también las primeras desilusiones importantes, que pueden conducir al joven a la depresión.
Una situación que se va a agravarse con un comportamiento esquivo y de aislamiento, en ocasiones acompañado de agresividad contra los demás y contra uno mismo, debido principalmente a ese desánimo con el que ahora lo ve todo.
De ahí que los padres y educadores deban de prestar especial atención a los primeros síntomas de la depresión en jóvenes, ya que cuanto antes se detecte, antes se puede poner remedio y evitar que se convierta en algo «crónico», como parte de la forma de ser de joven en desarrollo, pero ¿Puede La amistad prevenir la depresión en la adolescencia?

Amistad y Depresión

Esto es precisamente lo que se ha investigado desde la Universidad Victoria de Wellington y la Universidad de Otago (Nueva Zelanda) cuyos resultados se publicaron en el 2014 en la revista científica Open Journal of Depression.
En el estudio han participado 1.774 jóvenes entre los 9 y 16 años, 51,9% chicas y 48,1% chicos, estudiados durante un período de tres años, con una evaluación cada año.
Se analizaron la relación existente entre tres variables: la conectividad social, mediante cuestionario sobre la conectividad familiar, la conectividad en la escuela, la conectividad con iguales y la conectividad en la comunidad, todo ello evaluado mediante cuestionario; la soledad, donde debían de responder a una pregunta; y síntomas depresivos mediante cuestionario estandarizado extraído del Center for Epidemiological Studies-Depression Scale (CES-D).
Los resultados informan de una relación significativa negativa entre la conectividad y la soledad y los síntomas de depresión, esto quiere decir que a mayor contactos sociales menores posibilidades sentirese sólo o de sufrir depresión.
Jugando un papel decisivo la conectividad como intermediario, es decir, un joven se puede sentir sólo, pero si tiene suficientes amigos, compañeros o familia,no llegará a desarrollar depresión; en cambio ante el mismo sentimiento sin amigos, compañeros o familia se observa la aparición de depresión.
Aspecto que está mediado por el género, siendo los resultados observado sólo en chicos, mientras en las chicas no se da ese factor de intermediación de la conectividad.
Igualmente «el otro» sobre todo «los iguales» tienen un papel destacado en la pubertad o preadolescencia, no siendo crítico en etapas previas cuando es aún más joven y todavía no busca en el otro la identificación, la confirmación y conformidad de su personalidad, ni la aprobación de los demás como modo de saber qué es lo correcto y qué no.

Entre las limitaciones del estudio se encuentra la evaluación de la soledad con una única pregunta dentro del cuestionario, algo que es insuficiente si se quieren obtener resultados fiables para poder ser luego comparados.
A pesar de que los resultados parecen claros, hay que tener en cuenta que no sólo debe de contar la cantidad, en cuanto al número de amigos que se tenga, si no también la calidad de los mismos, lo que significa, encontrar una persona con la que poder contar confidencias y con la que se sienta uno seguro, más allá de acompañarle a las fiestas o compartir aficciones.

3 septiembre, 2014
¿Se relaciona el trastorno bipolar con el post-parto?

Cuando se piensa en el trastorno bipolar se suele hace en un trastorno del estado de ánimo donde se suceden episodios maníacos con episodios depresivos.

Bipolar

A esta sucesión de episodios maníacos y depresivos es a lo que se denomina Tipo I del Trastorno Bipolar. El Tipo II es cuando se producen episodios maníacos leves denominados hipomaníacos, manteniéndose la intensidad de la fase depresiva. Cuando tanto la fase maníaca como depresiva se dan de forma leve se denomina Ciclotimia. Aunque actualmente se está todavía claro sobre el origen de esta enfermedad ni lo que le motiva a «cambiar» de un clico a otro, existen circunstancias que parece favorecerlo, sobre todo está relacionado con el nivel de estrés.
En la mujer el momento del parte, previo a la maternidad, es donde se producen mayores niveles de estrés que acompaña el esfuerzo físico que ha de realizar para dar a luz a su bebé. Se ha observado cómo estos niveles excesivamente altos de estrés facilita la presencia de cambios de humor que se pueden desembocar incluso en un trastorno post-parto.
Entre las características del trastorno post-parto se encuentra la presencia de episodios depresivos, junto con síntomas psicóticos expresados en ideas delirantes y pensamientos negativos contra el bebé que acaba de nacer, pero ¿Se relaciona el trastorno bipolar con el post-parto?

Postparto

Esto es lo que trata de averiguarse desde la Escuela Universitaria de Medicina de Cardiff y la Universidad de Birmingham (UK), junto con la Universidad Central de Medicina de Rochester (USA), publicado recientemente en la revista científica Journal of Affective Disorders.
En el estudio participaron 3.345 mujeres que habían sufrido trastorno post-parto. Se excluyeron del estudio aquellos participantes que habían consumido sustancias por vía intravenosa, así como aquellos que mostraban deterioros producidos por adicción al alcohol o a otras sustancias, todo ello tras haber pasado por una entrevista estructurada denominado Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN).
Entrevista que sirvió también para determinar la presencia de presencia o no del trastorno bipolar en cada una de sus tipologías, para realizar análisis de correlaciones.
Los resultados informan de que la primera maternidad es la más complicada relacionándose con un 35% de presencia de Trastorno Bipolar Tipo I y un 46% de Trastorno Bipolar II. Mientras que en el segundo embarazo la tasa bajó al 20,5% en el Trastorno Bipolar Tipo I y un 33% de Trastorno Bipolar II.
Reduciéndose aún más a partir del segundo embarazo a niveles del 14,6% en el Trastorno Bipolar Tipo I, no obteniéndose datos claros sobre el porcentaje de Trastorno Bipolar II.
Lo que da cuenta de que los niveles de estrés que disminuyen con la experiencia de la maternidad están directamente relacionados con la presencia del Trastorno Bipolar.

Postparto bipolar

Una de las limitaciones de estudio se haya precisamente en la selección de las participantes, ya que hay estudios que muestran la relación entre el consumo de sustancias, sobre todo adicción al alcohol y el sufrir trastorno bipolar, en una cuantía superior a la media de la población general, por lo que se estaría excluyendo casos de interés al incluir este criterio.
Igualmente y tal y como señalan los autores, los datos fueron recogidos pasado el tiempo, es decir, informando de lo que las mujeres recordaban de los hechos acontecidos, aspecto que va en contra de la validez de los datos obtenidos, ya que el recuerdo ha podido verse cambiado con el tiempo.
Aunque los resultados parecen claros entre la relación existente entre la situación de estrés que lleva el momento del parto, y la aparición de síntomas relacionados con el trastorno bipolar, el estudio ha dejado algunos puntos sin responder, además de requerir un mayor control sobre todo en la selección de participantes, pero también con el instrumento de medida empleado.

29 agosto, 2014
¿Puede twitter ayudar al trastorno del espectro autista?

Uno de los principales problemas del profesional, el cuidador o el familiar de un paciente afectado con trastorno del espectro autista es la información.

Cuidado Autismo

Si bien todos podemos tener unas ideas generales sobre el autismo, hasta que un familiar o paciente no se presenta con esta problemática no nos vemos en la necesidad de profundizar en el conocimiento sobe su origen, factores desencadenantes, evolución y sobre todo tratamiento.
Hasta hace unos años el acceso a esta información especializada resultaba difícil hasta los profesionales que debían de hacer cursos de actualización para poder conocer los avances que al respecto se iban realizando.
Las consultas a las bibliotecas han dado paso a los anuarios de las revistas, y de ahí a los portales especializados, hasta las páginas web de fundaciones, federaciones y asociaciones.
Hoy en día con el desarrollo y la popularización de internet se ha convertido en una tarea relativamente más fácil para cualquier profesional, cuidador o familiar de un paciente con trastorno del espectro autista, a pesar de lo cual es necesario acudir a las redes sociales para estar al día, ya sea Facebook, Google+ o Twitter, pero ¿Puede twitter ayudar al trastorno del espectro autista?

https://youtu.be/Z3A2G0CEFIU

Cuidar Autismo

Al menos así lo creen desde el Centro de reconocimiento de patrones y análisis de datos de la Universidad de Deakin y Centro Nacional ICT (Australia) quienes recientemente han presentado sus resultados en el The 2014 IEEE/ACM International Conference on Advances in Social Network Analysis and Mining.
En este caos no existen participantes, ya que se trata de una análisis matemático de los twitter que se han remitido por internet con alguna de las palabras en inglés “autism”, “adhd”, “autismawareness”, “asperger” y “aspie”, en total se alcanzaron a analizar 944,568 tweets emitidos entre el 26 de agosto del 2013 y el 25 de Noviembre de ese mismo año.
El principal resultado es sobre la validez de la información con alto valor por parte de las administración públicas, que se comparte a través de twitter sobre el trastorno del espectro autista.

Autismo: Visión del DSM-5 (Manual de diagnóstico y estadísticas de los desórdenes mentales) https://t.co/VCXxc4OrHl

— El Heraldo Linares (@ElHeraldoMaule) 2 de abril de 2017

Cuidador Autismo

Tal y como indican los autores del estudio es la primera vez que se realiza este tipo de investigación, lo que abre las puertas al estudio y análisis de las distintas psicopatologías a través de las redes sociales, para comprender cómo funcionan y van evolucionando los intereses de instituciones, familiares y cuidadores de pacientes afectados por una u otra psicopatología.
Esto tiene el inconveniente que los datos solo son descriptivos, pero no se puede comparar con ningún resultado anterior, que permita comprender la evolución del uso de estos conceptos.
A pesar de lo limitado de los resultados, lo que estudio evidencia la importancia que está teniendo cada vez más las redes sociales, tanto para los profesionales, cuidadores y familiares de pacientes con trastorno del espectro autista, ya no sólo para estar al día de las últimas novedades en cuento a investigación se refiere, si no incluso para compartir sentimientos sobre de todo de apoyo entre los usuarios, lo que refuerza la labor que se realiza desde las asociaciones familiares de pacientes.

Chatbot de Autismo

22 agosto, 2014
¿Qué riesgos sufre el cuidador de un paciente bipolar?

Los cuidadores formales o informales del paciente bipolar se ven sometidos a una gran presión, debido a las características propias de la enfermedad.

Cuidador bipolar

Hasta que se obtiene en diagnóstico de trastorno bipolar, los familiares, amigos y conocidos pueden sentir que algo no marcha bien con esa persona, pero sin saber exactamente el por qué, ya que el cambio entre episodios depresivos y maníacos son totalmente inesperados y no obedecen a ninguna razón.
Una vez que se tiene el correspondiente diagnóstico, la pareja, familiares y amigos deben tomar una decisión, y es cómo cuidarlo adecuadamente. Si se trata de un adulto que vive independiente, es mucho más difícil la supervisión sobre el cumplimiento de su ingesta de la medicación en las horas establecidas por el médico especialista. Si este es menor o vive con o a cargo de otras personas, es más fácil este cuidado.
Una situación que lejos de ser fácil, se convierte en un problema cada vez que hay tomar la medicina, sobre todo cuando el paciente no se «nota» enfermo, y cree que no es necesario, o cuando se encuentra en una fase maníaca, donde se siente tan bien y lleno de vitalidad, que considera irrealmente que él/ella puede controlar los síntomas sin «perjudicar» a nadie, pero ¿Qué riesgos sufre el cuidador de un paciente bipolar?

Cuidando bipolar

Esto es lo que ha tratado de descubrirse desde la Universidad Bezmialem Vakif, el Hospital Estatal Başak şehir, el Hospital de Investigación y Docencia Erenköy de Enfermedades Neurológicas y Psiquiátricas, el Hospital de Investigación y Educación de Estambul (Turquía) publicado recientemente en la revista científica Journal of Psychiatry. En el estudio participaron 34 cuidadores de pacientes con diagnóstico de trastorno bipolar siendo el 41% mujeres, con una media de 41 años, frente a otros 37 voluntarios. Todos los participaron rellenaron un cuestionario estandarizado sobre ansiedad, el State and Trait Anxiety Inventory (STAIX I-II), otro sobre el temperamento denominado Temperament and Character Inventory (TCI), otro sobre la percepción sobre el estado de ánimo relacionado con la depresión, denominado Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), a lo que se incluyó sus datos sociodemográficos. Los resultados informan de significativas diferencias entre cuidadores y no cuidadores, mostrando los primeros elevados niveles en STAIX I-II, aspecto que como ya se conoce, la ansiedad mantenida en el tiempo va a ser causa de la aparición de forma anticipada de enfermedades psicosomáticas. En el caso de la evaluación del estado de ánimo de la depresión, no existen diferencias significativas entre ambos grupos. Aunque el número de participante es reducido, los resultados son claros en la dirección de que cuidar y convivir con un paciente bipolar provoca un aumento significativo de ansiedad.

Riesgo bipolar

Los resultados deben ayudar a poner especial atención sobre los familiares y cuidadores de los pacientes con trastorno bipolar debido a los efectos nocivos que sobre su salud tiene esta labor. De ahí la importancia de contar con un grupo de apoyo a través de asociaciones especializadas en donde compartir sus temores, preocupaciones y dificultades, a la vez que se recibe el apoyo y cariño de sus miembros, los cuales sufren la misma situación en sus casas.

18 agosto, 2014
¿Está relacionado el estrés oxidativo con el Alzheimer?

El estrés oxidativo se ha visto previamente en el envejecimiento normal pero también en distintas psicopatologías, aunque no está claro el papel en el Alzheimer.

Estres Alzheimer

Aunque las causas pueden ser variadas para provocar el estrés oxidativos, al igual que las consecuencias que sobre la salud tienen, se ha comprobado que está relacionado con un empeoramiento de la salud. Uno de los índices significativos de la presencia de estrés oxidativo es el nivel de homocisteína en plasma, un aminoácido azufrado considerado como uno de los mayores índices del daño celular neuronal, relacionado también con la vitamina B12.
Uno de los problemas del Alzheimer es la diferenciación de las disminuciones en las funciones físicas y psicológicas independientes de la edad. La vejez conlleva una reducción paulatina de habilidades.
Es por ello que se trata de buscar algún índice que sea capaz de distinguir entre lo normal y lo patológico, con lo que poder establecer un diagnóstico más acertado pero también para poder diseñar fármacos que puedan frenar el avance de la enfermedad de Alzheimer e incluso poder revertir los efectos de la enfermedad.
Uno de los mejores candidatos para esto, es precisamente el estrés oxidativo, ya que está presente en diversas patologías degenerativas, entonces, ¿Está relacionado el estrés oxidativo con el Alzheimer?

https://youtu.be/yAEuNnRgJ0Y

Estres Oxidativo Alzheimer

Esto es precisamente lo que tratan de averiguar desde el Centro Médico de Salud Mental Qingdao (China) publicado recientemente en BioMed Research International.
En el estudio participaron 40 pacientes con Alzheimer sin síntomas, 37 pacientes con diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer con síntomas conductuales y psicológicos, y como grupo control 39 personas de la misma edad pero sin dicha enfermedad.
A todos ellos se les realizó un análisis de sangre para buscar los distintos niveles de homocisteína en plasma, como factor determinante del estrés oxidativo.
Los resultados muestran diferencias significativas en los niveles de homocisteína en plasma entre los pacientes con Alzheimer frente al grupo control, igualmente los pacientes con síntomas conductuales y psicológicos mostraron mayores niveles homocisteína en plasma.

Los efectos del estrés oxidativo sobre la #salud https://t.co/gRtRBa4LNh

— Eduardo López Bran (@DrLopezBran) 14 de mayo de 2017

Oxidativo Alzheimer

Estas diferencias significativas relacionan el estrés oxidativo con una disminución de capacidades psicológicas.
El estudio no informa sobre la edad ni el sexo de los participantes, por lo que es difícil emplear estos resultados a otra población sin un estudio que defina mejor aún la población objeto de estudio.
Los resultados son importantes pero todavía no queda todavía claro si estas diferencias pueden explicar el avance de la enfermedad, de cualquier forma es un factor más que hay que considerar a la hora de preparar un tratamiento farmacológico que combata sus efectos.

15 agosto, 2014