Categoría: Big Data Psicología y Open Data Psicología

Tema Big Data

¿Qué buscamos en Google sobre el Alzheimer?

La enfermedad de Alzheimer es la primera de las enfermedades neurodegenerativas por extensión seguido por el Párkinson

Incidencia del Alzheimer

Con una incidencia que va desde los 25 a 40 de cada 1000 personas según el país, calculándose que para el 2030 afectará a 65.69 millones de pacientes en el mundo, ascendiendo esta cantidad a 115.38 millones en 2050.
Una situación que en muchos casos va a requerir de la atención en un centro especializado y contar con personal cualificado para la atención y cuidado de estos pacientes.
La importancia de estos profesionales de la salud en el conocimiento en profundidad de las enfermedades que va a tener que atender es fundamental para un correcto desempeño de su labor, especialmente cuando se trata de atender a personas mayores.
Pero para que haya personal especializado se ha de producir una concienciación por parte de la población sobre esta problemática, en ocasiones «oculta» en los medios de comunicación, y que días como el de hoy (Día Internacional del Alzheimer) sirve para recordar esta realidad.
Pero la toma de conciencia va más allá de un sólo día y se puede medir en la medida en que se preocupan por estas temáticas.
Una forma indirecta de evaluarlo es sabiendo qué tan frecuente se realizan las búsquedas de esta temática a través de internet.

Prevención del Alzheimer – Día Mundial del Alzheimer

Búsqueda de información sobre el Alzheimer

A continuación, se presenta la evolución del término de búsqueda en Google de la palabra «Alzheimer» comparado con el de «Párkinson» para la población de habla hispana.
Tal y como se puede ver en la gráfica siguiente, en donde se muestra la evolución de los términos de búsqueda en Google desde el 2004 hasta la actualidad, no existe gran diferencia entre ambos, incluso en ocasiones es mayor la búsqueda del término «Párkinson» sobre el del «Alzheimer» y eso que la incidencia de la enfermedad de Alzheimer es superior.

Comparativa de términos de búsqueda en Google 2004-2016

Si realizamos un desglose de los términos de búsqueda con respecto al «Alzheimer» entre aquellos que buscan sobre las causas, diagnóstico y tratamiento podemos ver que existen muchas menos búsquedas sobre el diagnóstico.

Términos de búsqueda en Google relacionados con el Alzheimer 2004-2016

La necesidad de mejor información sobre el Alzheimer

Probablemente esto se deba a que es una función del especialista, y aunque pueden surgir dudas con respecto a las pruebas y su interpretación estas se suelen plantear a los profesionales de la salud, más que buscarlo en Google.
En cambio, con respecto a buscar explicaciones sobre esta enfermedad o sus posibles tratamientos, parece que existe un mayor interés de buscar en internet, más allá de lo que los propios profesionales de la salud les pueda decir.
Aunque este análisis es exploratorio es válido para comprender que existe una demanda de información con respecto a las causas y los tratamientos que no es cubierta por el sistema sanitario, o al menos no lo suficientemente como para resolver las dudas, ya que se acude en mayor medida a internet para responderlo.

21 septiembre, 2016
¿Hasta qué punto usamos adecuadamente la tecnología?

Actualmente estamos inmersos en un mundo cambiante, donde la tecnología juega un papel destacable en nuestras vidas.

Tecnología y Búsqueda de empleo

La tecnología actualmente forma parte de nuestro sistema productivo, siendo imprescindible para el correcto desempeño de cualquier actividad, pero también, cuando salimos de nuestro puesto de trabajo, lo podemos encontrar en nuestro ámbito del ocio, ocupando buena parte de nuestro tiempo, casi sin darnos cuenta.
Los jóvenes a quienes se les ha denominado como nativos tecnológicos, prácticamente han nacido con el auge de la tecnología a través de tabletas, Smartphone, y tecnologías como Facebook, twitter o Tuenti.
Para ellos se ve “normal” e incluso imprescindible el uso de estas tecnologías para cualquier actividad que vayan a realizar.
Los que tienen unos pocos años más, aquellos que la tecnología ha llegado a su vida cuando ya estaban formados, se denominan migrantes tecnológicos, y tienen que hacer verdaderos esfuerzos para poder “estar al día” de los avances y de las nuevas aplicaciones o dispositivos, ya que para ellos no deja de ser una herramienta nueva a la que tienen que dedicar mucho tiempo para poderla dominar, pero ¿Hasta qué punto usamos adecuadamente la tecnología?

Intenet y Búsqueda de Empleo

Si definimos a la inteligencia, como la capacidad de dar una respuesta correcta ante una demanda, la inteligencia tecnológica, sería algo así, como la capacidad de emplear adecuadamente la tecnología a la hora de dar respuesta a una demanda.
Así, una persona que no es capaz de usar convenientemente la tecnología, no sólo se está “quedando atrás”, sino que está perdiendo oportunidades, ya que lo que no responda convenientemente lo hará otra que llegue después.
Tal es el caso de la competitividad a la hora de buscar empleo, si bien hace unos años, parecía garantizado el puesto de trabajo, transmitiéndose de padres a hijos el oficio, actualmente se debe de competir con otros para conseguir un puesto de trabajo.
Y como en cualquier otro ámbito, también en este ha entrado la tecnología, así los empleadores ya no ponen anuncios en los periódicos, si no que contratan a empresas de selección de personal que anuncian las candidaturas por internet, recogen los currículos, los filtran y entrevistan a unos pocos, antes de seleccionar al candidato ideal para el puesto.

Vídeo Recomendado: Como buscar trabajo por Internet

Para lo cual, cualquiera que quiera acceder al puesto de trabajo, debe de saber usar convenientemente la tecnología para poder, primero enterarse de la demanda del puesto de trabajo, y luego responder convenientemente al mismo.
Algo que parece que se va implantando en cada país de la Unión Europea a distinta velocidad, tal y como se puede observar el gráfico interactivo, donde se pulsando sobre los años se puede ver la evolución del porcentaje de personas que emplean la tecnología para acceder a un puesto de trabajo.
Como se puede observar en el gráfico interactivo y gracias a los datos facilitados por el gobierno abierto de la Unión Europea, sobre el porcentaje de la población entre los 16 a 74 años de edad que usan internet para buscar un empleo o para enviar su currículo por internet, existe una tendencia hacia incrementar dicho porcentaje año tras año, lo que indica que aquellos que tienen un mejor manejo en las mismas estarían teniendo mayores posibilidades que aquellos que no lo tienen.
Siendo en el 2013 la media de usuarios alrededor de un 17% desde el 10% del 2004.
Los países del norte de Europa: Suecia (29%), Islandia, Noruega y Finlandia (27%) y Reino Unido (26%), han sido los que tradicionalmente han ostentando porcentajes mayores del uso de internet para encontrar trabajo. Por el contrario los que han mostrado un menor uso de internet en el 2013 han sido República Checa y Turquía (6%) y Rumanía (8%).
En el caso de España, únicamente se tienen registros desde el 2007 con un 10%, duplicándose dicha cantidad progresivamente hasta el 2013, situándose así por encima de la media europea.

Grafico de las Diferencias Europeas en la Búsqueda de Empleo e Internet

Retos de la Búsqueda de Empleo en Internet

Como se puede observar todos los países han ido evolucionando hacia un mayor uso de la tecnología en éste ámbito de la demanda de empleo mediante el uso de internet, lo que da cuenta del avance de esta modalidad de comunicación entre empleador y candidato.
Queda todavía por conocer si estas tendencias observadas se mantienen en otros ámbitos diferentes del laboral, pudiendo determinar el «avance» de la sociedad en función del nivel implicación tecnológica en sus actividades diarias más comunes.
Igualmente faltaría comprobar si estos avances son iguales en función del género y de la edad, ya que se esperaría de un mayor porcentaje entre la población juvenil que entre los mayores.

5 herramientas para crear un curriculum vitae que nadie podrá rechazar #growthhacking #socialmedia via @estebanoria Https://t.co/4tpKnct5or — EncuentroAndroid (@InternetCaracas) 29 de agosto de 2016

Desde aquí mi agradecimiento al gobierno abierto de la Unión Europea por facilitar el acceso a la información que ha permitido realizar este informe.

17 abril, 2015
¿Qué tipo de demencia es más frecuente en Argentina?

Uno de los aspectos más importantes para un gobierno es distribuir correctamente los recursos para ello debe de conocer el número de casos de demencia de su país.

El problema de la Demencia

Cuando pensamos en demencia, sino somos profesionales de la salud o personas relacionadas con este ámbito, es probable que lo equiparemos al término de locura, pero no tiene nada que ver.
La demencia es un estado temporal o permanente de pérdida de funciones cognitivas, ya sea por un fallo o deterioro neurológico.
Los síntomas externos que se observan es la pérdida de habilidades ya sean memorísticas, del habla, de razonamiento u otra cognitiva, que se va a reflejar también en la forma de actuar y comportarse el paciente.
En los casos más avanzados además el paciente puede presentar delirios y rasgos psicóticos, que es de esto de lo que se ha popularizado la idea de demencia = locura.
Según el tipo de demencia, esta puede ser tratable o no, o puede recuperarse el paciente o no.
Las demencias pueden clasificarse en grandes grupos según su etiología, así se habla de degenerativa o primaria, que incluye a la enfermedad Alzheimer, la enfermedad Pick, de otras demencias fronto temporales y las demencias por cuerpos de Lewy.
En cuanto al otro grupo, denominado demencias secundarias, se encuentran las demencias vasculares, en las trompadas por tumores, por deficiencias de vitaminas de 6 o 12, o por hipotiroidismo entre otras.
Cada una de estas va a tener su propio desarrollo y sintomatología, es por ello de la necesidad de saber la incidencia o prevalencia de cada una de éstas en la población, ya que con ellos se puede diseñar programas de prevención e intervención, así como asignar recursos humanos y económicos a aquellas demencias que estén más presentes en la población pero, ¿Qué tipo de demencia es más frecuente en Argentina?

Vídeo Recomendado: Argentina y Japón analizaron estrategias para el manejo de la demencia senil

Distribución de Demencia en Argentina

Para responder a esta cuestión es contratado con el gobierno de Argentina el cual me ha facilitado un informe al respecto de un estudio realizado en el 2011.
En este estudio se han estudiado la incidencia de la demencia en 292 usuarios de los servicios sanitarios de Argentina, de los cuales un 73% de los entrevistados eran mujeres, con una edad media entre 72 a 82 años.
Es estudio informa acerca a la incidencia y número de casos en función del tipo de demencia se hizo utilizando la clasificación existente en ese momento es decir el DSM-IV y el CIE-10 conjuntamente.
De todos los participantes únicamente 81 de ellos no padecía algún tipo de demencia, lo que supone el 27% de los entrevistados. De entre los restantes, los resultados informan de un gran número de afectados por la enfermedad de Alzheimer, superior incluso al resto de las otras demencias juntas (83,8% y 16,2% respectivamente), tal y como se muesta en la siguiente gráfica:

Gráfica de Distribución de Demencias en Argentina

La segunda causa de demencia más frecuente, muy por detrás, es el deterioro cognitivo mínimo (23,6%), seguido de las demencias vasculares (12,3%), tal y como se muestra en la siguiente gráfica:

Gráfica de Frecuencias de Demencias en Argentina

Limitaciones del estudio de Demencia en Argentina

Indicar que los propios investigadores señalan que la selección de los usuarios no se corresponde a una muestra representativa de la población, ya que en ella sólo se incluían a personas que acudían a consulta.
Igualmente informar que el estudio no proporciona el acceso a los datos del mismo, si no resumen estadístico, por lo que no se puede conocer hasta qué punto las proporciones anteriores, se mantienen iguales en función del género.
Basado en estos resultados tiene sentido que el gobierno argentino implemente políticas de prevención y tratamiento dirigida principalmente al caso de la enfermedad de Alzheimer, ya que va a ser la principal demanda de entre sus usuarios de más edad.

Alzheimer: se diagnostican y registran más casos en #Argentina. Nota de hoy Http://t.co/zuqY2g9oIy — Valeria Román (@ValeriaRoman) 9 de marzo de 2013

Desde aquí mi agradecimiento al gobierno de Argentina por haberme facilitado el informe cuyos datos han sido presentados en este artículo.

6 abril, 2015
¿Existen diferencias de raza en el padecimiento del Alzheimer?

Uno de los aspectos más controvertidos en el ámbito de la salud es la influencia de la raza a la hora de padecer una enfermedad como el Alzheimer.

Enfermedades por Raza

Uno de los aspectos más polémicos con respecto a la investigación en el ámbito de la salud y en concreto en el de la salud mental, es con respecto a la incidencia en cuanto a la raza.
Si ya fueron polémicos en su momento los resultados hallados en cuanto a las diferencias en cuanto al coeficiente de inteligencia, recientemente avalados por una tesis que realiza una revisión profunda atendiendo a él nivel del lenguaje de los usuarios así como su cultura.
Igualmente es polémico en tratar de comprobar y analizar si existen diferencias en el ámbito de la salud mental con respecto a la raza de los usuarios.
En el campo de la medicina es bien conocido que se dan estas diferencias, e incluso enfermedades específicas de una raza que no aparecen en otras.
Pero en el ámbito de la salud mental no sentirme tan claro, entonces ¿existen diferencias en cuanto al padecimiento de la enfermedad del Alzheimer en función de la raza del paciente?

Vídeo Recomendado: Radiografía torácica imágenes normales (2/3) – Diferencias entre razas

Demencia por Raza en Nueva York

Para ello vamos a extraer los datos del gobierno de la Ciudad de Nueva York a través de la página de sus Open data.
En tal y como se ha presentado en estudios anteriores es difícil obtener el dato directo del número de pacientes que existen en la actualidad, por lo que se extraen de aquellos datos con respecto al motivo del fallecimiento de la persona.
En concreto en este caso nos vamos a fijar en el número de fallecidos por causas de la enfermedad de Alzheimer, que tal y como se muestra en la gráfica superior, se dan más casos de defunciones de pacientes con Alzheimer entre las mujeres que entre los hombres, ¿Pero qué pasa con la raza?
Si presentamos los datos anteriores especificando la raza, separamos estos datos entres cuatro categorías de razas, los hispanos; los blancos no hispanos; los negros no hispanos; los asiáticos y provientes de las islas del Pacífico, podemos comprobar los más afectados por la enfermedad de Alzheimer son las mujeres blancas no hispanas, seguidas en un seguido bloque por las mujeres negras no hispanas, las mujeres hispanas y los hombres blancos no hispanos. En un tercer bloque con una baja incidencia estarían el restos de los pacientes

Distribución de la incidencia de la Demencia por Género y Raza

Alzheimer por Raza en Nueva York

Para aclarar un poco más los datos se presentan en la parte superior los datos totales, suma de hombres y mujeres, pero separados por raza. Lo que nos permite comprobar que los la raza blanca no hispana son los que sufren un mayor número de casos de enfermedad de Alzheimer, en un segundo bloque y casi sin diferencias se encontrarían los de raza negra no hispanos y los hispanos, siendo lo que más baja incidencia tienen los asiáticos y los provenientes de las islas del Pacífico.

Distribución de la incidencia de la Demencia por Raza

Por lo que si nos quedamos exclusivamente con esta gráfica podemos afirmar que la enfermedad de Alzheimer, afecta principalmente a la raza blanca no hispana sobre cualquier otra raza.
Aunque los resultados parecen claros, hay que tener en cuenta que se trata de un análisis indirecto de la población, ya que no se tiene el dato directo del número de pacientes de Alzheimer, si no sólo el de personas que han fallecido por esta causa, pudiendo existir pacientes que mueran por otras causas, como por ejemplo por un atropello o un ataque cardíaco, que quedaría fuera de estos resultados.
Igualmente los datos reflejan el número de casos totales, pero sin tener en cuenta el porcentaje de la población que represetan, así, si en vez de ser en Nueva York, los datos procediesen de un estado del sur donde existe mayor presencia de negros nos hispanos y de hispanos, la interpretación de los mismos resultados sería completamente diferente.
Es por ello que se requiere de nueva investigación al respecto, antes de poder establecer conclusiones claras con respecto a la relación entre la salud mental y la raza del paciente.

Diagnostican Alzheimer con prueba que antes sólo podía hacerse en muertos Https://t.co/DDhYeZk8yb Pic.twitter.com/4hGV7cimvD — El Diario Nueva York (@eldiariony) 23 de julio de 2016

Desde aquí mi agradecimiento a la ciudad de Nueva York por su política de Open Goverment que permite realizar investigaciones como la presentada.

30 marzo, 2015
¿A quién afectan más los trastornos del estado de ánimo?

Una de las labores del profesional de la salud mental es entender el perfil de los pacientes en este caso que sufren trastornos del estado de ánimo y ansiedad.

Bases de los trastornos del estado de ánimo

Si observamos las estadísticas acumuladas de distintas investigaciones realizadas con anterioridad, los trastornos del estado de ánimo, entre los cuales la depresión mayor es el más frecuente, junto con los trastornos de ansiedad, son aquellos que más se presentan dentro de la población. Eso no indica que sean los trastornos más incapacitantes, ni siquiera los que requieran de mayor tratamiento, si no los más extendidos y frecuentes en la población.
La presencia de trastornos de ansiedad, frecuentemente han sido relacionados con el estilo de vida occidental, donde prima en muchos casos la eficacia y efectividad de la persona, a la hora de conseguir sus metas laborales y sociales.
Los trastornos del estado de ánimo, como la depresión, han sido tradicionalmente relacionados con el mundo emocional del interior de la persona. Asociado a la frustración, el sentido de la vida, y la no consecución de objetivos, igualmente el papel de las relaciones sociales en estos trastornos son fundamentales.
Algunos teóricos afirman que la relación entre los trastornos del estado de ánimo y los trastornos de ansiedad es muy extensa, ya que en muchos casos las depresiones se presentan con estados ansiosos.
Pero si tenemos en cuenta las consideraciones anteriores con respecto al los trastornos de ansiedad estos tendrían que aceptar en mayor medida a los adultos y de entre ellos a los que estén en edad laboral. Ya que son precisamente estos quienes sienta bien se dirigen una mayor presión social hacia la consecución de sus objetivos laborales.
Con respecto a quién afecta más estos trastornos del estado de ánimo y de ansiedad en función del género, tradicionalmente se ha considerado que la mujer es la que tiene una mayor capacidad y habilidades tanto sociales como emocionales, por lo que sería la más expuesta a estos trastornos. Esto es lo que tradicionalmente se ha considerado, aunque actualmente está en discusión. Pero con los datos actuales, ¿A quién afectan más los trastornos del estado de ánimo y ansiedad?

Vídeo Recomendado: Los trastornos de ansiedad

Trastornos del estado de ánimo por edad

A continuación se presentan los resultados obtenidos a través del Open data del Gobierno de Canadá en el que se puede observar cómo han ido evolucionando el número de casos atendidos en los últimos 11 años empezando desde 1999.
Éstos datos están ofrecidos en separados tanto por rangos de edad cada cinco años así como por género.

Gráfico de la evolución de casos de Ansiedad en Canadá

Lo que nos permite contestar a la pregunta sobre a quién afectan más los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad separados por edad para comprobar si efectivamente la presión laboral es un determinante en la presencia de estos trastornos.
Tal y como se observa en la gráfica siguiente, existe una mayor presencia de estos trastornos a partir de los 25 hasta aproximadamente los 65 años donde empieza a reducirse paulatinamente.
Precisamente en estas edades e incluso un poco antes es cuando se empieza la vida laboral de la persona.

Gráfico de casos de Ansiedad en Canadá por edad

Trastornos del estado de ánimo por genero

Así pues, estos datos y teniendo en cuenta de que únicamente se maneja es número de pacientes, se puede concluir de la presión laboral va a ser determinante a la hora de presentarse los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad.
Con respecto a la segunda cuestión de género se presenta la siguiente gráfica poblacional separada tanto por edad como por género para el último año de registro, es decir para el 2010.

Gráfico de Distribución Poblacional de casos de Ansiedad en Canadá

Tal y como se puede observar en todos los tramos de edad la presencia de los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad es superior en todos los casos en las mujeres, siendo únicamente superior las puntuaciones alcanzadas en los hombres sobre las mujeres hasta los 14 años donde se produce una inversión de los datos.
Aunque los resultados parecen claros, hay que tener en cuenta que se trata de un análisis poblacional que requiere de mayor investigación, para comprobar si se mantiene el mismo perfil en otras localizaciones, para poder concluir tanto sobre la edad en que se padecer, como el género a quien más afecta a pacientes con trastornos del estado de ánimo y de la ansiedad.

Entre los 20 y 30 años de edad, el Trastorno de Ansiedad Generalizada es más común, aquí más información: Https://t.co/Sa53Gbe62V — Bagó Ecuador (@BagoEcuador) 12 de julio de 2016

Desde aquí mi agradecimiento al Gobierno de Canadá por su política de Open Goverment que permite realizar investigaciones como la presentada.

27 marzo, 2015
¿Está relacionado el nivel del estudio con la conducta suicida?

Cuando uno piensa en el comportamiento suicida trata de imaginarse alguna circunstancia próxima que pueda motivarlo, pero ¿Está relacionado el nivel del estudio con la conducta suicida?

Investigación Suicidio y Nivel Educativo

Son muchas las variables que pueden estar implicadas en la casuística del suicidio, desde circunstancias personales, laborales a de relaciones de pareja.
Aunque hay autores que indican que no se precisan motivaciones para llegar al suicidio. Lo que está claro es que hay poblaciones en donde se producen más casos que en otros, y es de ahí la importancia de analizarlas y descubrir los factores que pueden estar implicados para con ello tratar de ponerle freno, mediante programas de prevención que busquen la reeducación y la enseñanza de vías de solución alternativas.

Vídeo Recomendado: Suicidios en la India – FUNDACIÓN VICENTE FERRER

Estos datos hasta hace unos años estaban reservados a los propios gobiernos, o al ámbito de los hospitales, pero gracias a las políticas de gobierno abierno, incluso estos, que son tan sensibles, están hoy disponibles para que cualquier investigador pueda acceder a ellos, para estudiarlos, analizarlos y si es posible ofrecer alguna teoría al respecto que permita la implementación de planes de prevención. En este caso concreto se analizarán el número de casos de suicidio desde 2001 a 2013 en la población India, separado por regiones.

Nivel de estudio por años

Resultados de Suicido en India

A continuación se presenta la gráfica correspondiente al número de casos presentados en cada provincia a lo largo de los últimos doce año en la India, separados en ocho niveles educativos. En la gráfica se puede observar un progresivo avance de casos año por año, aunque entre la población con niveles de primaria y sin educación se ha producido un retroceso en el número de casos, probablemente debido a algún tipo de política implementada por parte del gobierno Indio entre este colectivo.

Nivel de estudio de hombres por años

Estos datos pueden ser separados por género, tal y como se presenta en la gráfica siguiente sobre lo casos en varones, donde se puede observar claramente esa separación entre los que más nivel educativo y los que menos, siendo en estos últimos en donde se presentan mayores casos de suicidio.

Nivel de estudio de mujeres por años

La siguiente gráfica refleja los niveles de suicidio entre las mujeres separado por los distintos niveles educativos que han completado, pudiéndose observar están muy por debajo de los resultados de los hombres, donde se muestra el mismo patrón de separación en el número de casos de suicidio entre un mayor y un menor nivel educativo. Pudiéndose observar cómo en los tres últimos años registrados se produce un paulatino decremento de los casos entre las que tienen menores niveles de estudio.

Gráfica sobre la distribución de los casos de suicidio

Nivel Educativo Hombre-Mujer en la India

Hay que tener en cuenta que se trata de datos en butos, donde una comparación directa puede llevar a error, ya que hay que promediarlo en función del número de personas que tienen realizado cada uno de los niveles educativos. Así puede ser «normal» encontrar mayores casos de suicidio entre las poblaciones con menos niveles educativos, en poblaciones donde hay gran parte de sus habitantes no alcanzan a acabar la secundaria. En cambio, estos datos serían más preocupantes, si se encontrasen en poblaciones donde la mayoría fuesen universitarios, ahí sí podríamos afirmar que un nivel de estudio inferior está relacionado con una mayor tasa de suicidio.
Igualmente hay que ponderar los resultados anteriores en función de la población de cada región, ya que si no aparecerá que en aquellas zonas más pobladas hay más casos de suicidios, pero no será reflejo de un mayor porcentaje de casos.

Facebook lanza herramientas para prevenir el suicidio en India: Facebook quiere ser más que una red social y … Https://t.co/e25tXdKhy9 — Joan Blanch (@jr_blan) 15 de junio de 2016

Desde aquí mi agradecimiento al Gobierno de la India por su política de Gobierno Abierto que permite realizar investigaciones como la presentada, así como a CartoDB por la visualización de los datos.

18 marzo, 2015