Autor: Dr. Juan Moisés de la Serna

¿Se relaciona el trastorno bipolar con el post-parto?

Cuando se piensa en el trastorno bipolar se suele hace en un trastorno del estado de ánimo donde se suceden episodios maníacos con episodios depresivos.

Bipolar

A esta sucesión de episodios maníacos y depresivos es a lo que se denomina Tipo I del Trastorno Bipolar. El Tipo II es cuando se producen episodios maníacos leves denominados hipomaníacos, manteniéndose la intensidad de la fase depresiva. Cuando tanto la fase maníaca como depresiva se dan de forma leve se denomina Ciclotimia. Aunque actualmente se está todavía claro sobre el origen de esta enfermedad ni lo que le motiva a «cambiar» de un clico a otro, existen circunstancias que parece favorecerlo, sobre todo está relacionado con el nivel de estrés.
En la mujer el momento del parte, previo a la maternidad, es donde se producen mayores niveles de estrés que acompaña el esfuerzo físico que ha de realizar para dar a luz a su bebé. Se ha observado cómo estos niveles excesivamente altos de estrés facilita la presencia de cambios de humor que se pueden desembocar incluso en un trastorno post-parto.
Entre las características del trastorno post-parto se encuentra la presencia de episodios depresivos, junto con síntomas psicóticos expresados en ideas delirantes y pensamientos negativos contra el bebé que acaba de nacer, pero ¿Se relaciona el trastorno bipolar con el post-parto?

Postparto

Esto es lo que trata de averiguarse desde la Escuela Universitaria de Medicina de Cardiff y la Universidad de Birmingham (UK), junto con la Universidad Central de Medicina de Rochester (USA), publicado recientemente en la revista científica Journal of Affective Disorders.
En el estudio participaron 3.345 mujeres que habían sufrido trastorno post-parto. Se excluyeron del estudio aquellos participantes que habían consumido sustancias por vía intravenosa, así como aquellos que mostraban deterioros producidos por adicción al alcohol o a otras sustancias, todo ello tras haber pasado por una entrevista estructurada denominado Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN).
Entrevista que sirvió también para determinar la presencia de presencia o no del trastorno bipolar en cada una de sus tipologías, para realizar análisis de correlaciones.
Los resultados informan de que la primera maternidad es la más complicada relacionándose con un 35% de presencia de Trastorno Bipolar Tipo I y un 46% de Trastorno Bipolar II. Mientras que en el segundo embarazo la tasa bajó al 20,5% en el Trastorno Bipolar Tipo I y un 33% de Trastorno Bipolar II.
Reduciéndose aún más a partir del segundo embarazo a niveles del 14,6% en el Trastorno Bipolar Tipo I, no obteniéndose datos claros sobre el porcentaje de Trastorno Bipolar II.
Lo que da cuenta de que los niveles de estrés que disminuyen con la experiencia de la maternidad están directamente relacionados con la presencia del Trastorno Bipolar.

Postparto bipolar

Una de las limitaciones de estudio se haya precisamente en la selección de las participantes, ya que hay estudios que muestran la relación entre el consumo de sustancias, sobre todo adicción al alcohol y el sufrir trastorno bipolar, en una cuantía superior a la media de la población general, por lo que se estaría excluyendo casos de interés al incluir este criterio.
Igualmente y tal y como señalan los autores, los datos fueron recogidos pasado el tiempo, es decir, informando de lo que las mujeres recordaban de los hechos acontecidos, aspecto que va en contra de la validez de los datos obtenidos, ya que el recuerdo ha podido verse cambiado con el tiempo.
Aunque los resultados parecen claros entre la relación existente entre la situación de estrés que lleva el momento del parto, y la aparición de síntomas relacionados con el trastorno bipolar, el estudio ha dejado algunos puntos sin responder, además de requerir un mayor control sobre todo en la selección de participantes, pero también con el instrumento de medida empleado.

29 agosto, 2014
¿Existe una vacuna para tratar la enfermedad de Alzheimer?

Una de las dificultades a la hora de tratar la enfermedad de Alzheimer es determinar «por dónde empezar» debido a las grandes lesiones neurológicas causadas.

Vacuna Alzheimer

Actualmente existen varias vías de trabajo para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, buscando primeramente la detección del avance de esta enfermedad neurodegenerativa, lo que proporcione una mayor cantidad de tiempo al paciente, igualmente se están probando y desarrollando medicamentos con los que compensar los deterioros de la enfermedad, con lo que proporcionar una mayor calidad de vida al paciente, reduciendo así la dependencia que este puede sufrir.

A este respecto, existen distintos medicamentos en función de en qué aspecto del deterioro se quiere intervenir, ya que los efectos se extienden tanto a nivel neuronal, al verse cómo el tejido neuronal se encoje mostrando los ventrículos de gran tamaño, a la vez que se produce un muerte neuronal importante, además de la presencia de placas seniles y ovillos neurofibrilares, como de neurotransmisores, especialmente la acetilcolina, la serotonina y la norepinefrina, y tiene un efecto directo en la pérdida de capacidades y habilidades cognitivas y motoras, que empiezan a ser evidentes en el deterioro de la memoria más allá del efecto propio de la edad avanzada, pero ¿Existe una vacuna para tratar la enfermedad de Alzheimer?

Tratamiento Alzheimer

Es lo que intenta averiguar desde la compañia AXON Neuroscience y el Instituto de Neuroinmunología de Bratislava (República Eslovaca), recientemente publicado en la revista científica de Alzheimer’s Research & Therapy.
El estudio realizado en roedores mutados genéticamente modificados para padecer los mismos efectos del Alzheimer, fueron tratados con AADvac1, una droga experimental que combate el la proteína tau, responsable de la aparición y acumulación de ovillos neurofibrilares tan característicos, siendo el objetivo reducir la presencia y de esta forma indirecta tratar la enfermedad de Alzheimer.
Los resultados muestran un éxito de la vacuna de una reducción de la presencia de la proteína tau en un 95% precursores de los ovillos neurofibrilares.
Lo que no informa el estudio es sobre la evolución de las capacidades cognitivas de los participantes, y su recuperación, por lo que hay que esperar a que se pueda implementar el tratamiento en pacientes, para poder observar cómo evoluciona el paciente una vez se reduce la presencia de los ovillos neurofibrilares, en cuanto a las capacidades cognitivas que se han ido perdiendo por la enfermedad del Alzheimer.

vacuna contra la Enfermedad de Alzheimer . https://t.co/VnvtAhYaIS vía @medscape

— Vicente Santamaría (@Ticosantamaria) 3 de febrero de 2017

Tratar Alzheimer

Este tipo de investigación abre las puertas a un nuevo tipo de medicamento, con efectos muy prometedores, lo que da mayores esperanzas a pacientes y familiares, sobre que «pronto» la cura será una realidad, por lo menos en lo que se refiere a detener el avance, con la esperanza futura de que incluso el tratamiento permita la recuperación del tejido dañado, o que las capacidades perdidas se puedan compensar con el tratamiento neuropsicológico que suele acompañar al médico.
Aunque los resultados parecen prometedores hay que tener en cuenta que se trata de estudios preclínicos y antes de poder hacer extensivo la cura, hay que hacer nuevas pruebas clínicas con voluntarios humanos en pequeña cantidad para pasar a un mayor número de pacientes. Igualmente queda explorar las limitaciones de este medicamento, en cuanto a que beneficie a unos pacientes y no a otros en función del avance de su enfermedad o de otras condiciones de salud presentes.

28 agosto, 2014
¿Se mantiene el nivel de inteligencia lo largo de la vida?

¿Se mantiene el nivel de inteligencia lo largo de la vida?
El concepto de inteligencia ha sido aceptado como unitario y estable en el tiempo, aunque en los últimos años se han replanteado teóricamente sus dimensiones.

De ahí que haya surgido el término de inteligencias múltiples, que hace referencia a diferentes dimensiones de la inteligencia, por ejemplo, la artística, la musical, la matemática, la social,…, es decir, ahora y basado en esta aproximación, una persona puede tener una gran inteligencia musical pero no destacar en el resto de las inteligencias.
El concepto unitario de inteligencia permite hablar de un mayor o menor nivel, pero también de un nivel excesivamente elevado o reducido; en cambio, con la aproximación de inteligencias múltiples, se puede ser un genio en una de las áreas, pero ser «normal» e incluso mostrar deficiencias en alguna de las otras inteligencias.
A pesar de este cambio de concepción y análisis de las distintos modelos sobre la inteligencia, lo que parece que no se discute es sobre la estabilidad de la inteligencia a lo largo del tiempo, a pesar de lo cual se realizan grandes esfuerzos por parte de las instituciones educativas por aumentar el nivel de sus estudiante, luego de alguna forma se espera mejorar con la educación, pero ¿Se mantiene el nivel de inteligencia lo largo de la vida?

Al menos así lo intenta demostrar desde la Universidad Occidental del Illinois y la Universidad Loyola Marymount (EE.UU.) cuyo resultado ha sido publicado en el 2014 en la revista científica Journal of Intelligence.
Los datos para los estudios se extrajeron de un estudio longitudinal multifactorial procedente del Murray Research Archive, que analiza a los participantes durante 30 años, extrayendo los datos de 157 participantes cuando tenían 3-4 años, 11, 18 y 32 años.
A todos ellos se les ha administrado a lo largo del tiempo multitud de cuestionarios estandarizados, pero para el estudio únicamente se ha utilizado la información relativa a un cuestionario de altas capaciades denominado Q-sort Methodology, y el California Child Q-Set (CCQ) Item “High Intellectual Capacity”, el desarrollo de habilidades académicas a través del Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (WPPSI). Además se tuvieron en cuenta otras variables como el sexo, el nivel socioeconómico y el educativo de los padres.
Los resultados muestran una relación significativa entre los niveles de inteligencia iniciales y los desarrollados en el tiempo, evaluados en el desempeño académico.
Aunque el estudio es claro en cuanto a la capacidad de predicción de la inteligencia, no entra a valorar el papel de la educación sobre la inteligencia y cómo tener un mayor o menor nivel educativo se corresponde o no con una mayor inteligencia, lo que validaría los esfuerzos desde las instituciones educativas, o lo pondría en cuestión si no se encuentra relación entre el nivel educativo y la inteligencia.
Igualmente el estudio se centra únicamente en la inteligencia académica, es decir, en la capacidad de responder adecuadamente a las demandas y exigencias de las instituciones académicas en cada uno de los niveles educativos, olvidándose de la aproximación dimensional que considera que se puede tener un rendimiento normal académico por una inteligencia normal en este aspecto, pero luego destacar en otros ámbitos como el artístico, el social,… que por no ser «útiles» para las instituciones educativas no se evalúan ni potencian todo lo que el estudiante podría necesitar.

27 agosto, 2014
¿Qué factores son los que determinan una mayor felicidad?

Existen muchos beneficios asociados a la felicidad tanto en el estado de ánimo como en las relaciones sociales.

Definiendo la felicidad

La felicidad es un concepto abstracto, pero se ha convertido en algo que está continuamente buscado, convirtiéndose en un fin de la sociedad actual. Pero a diferencia de lo que se pueda pensar, no existe una única definición y menos una forma de alcanzar este estado de felicidad.
Esto hace que existan todavía muchas incógnitas al respecto, tanto de cómo se produce, mantiene o recupera una vez que se ha perdido esta condición.
Es por ello que se realizan constantes investigaciones que tratan de comprobar qué variables influyen en el estado de felicidad, pero ¿Qué factores son los que determinan una mayor felicidad?

Midiendo la felicidad

Esto es lo que trata de averiguarse desde la Universidad Occidental de Carolina publicado recientemente en Europe’s Journal of Psychology.
En el estudio participaron 109 personas, 66 mujeres y 43 hombres, entre los 18 a 71 años, encuestados a través de internet que recibían dinero por su participación.
Todos ellos respondieron tres cuestionarios estandarizados, uno sobre el estilo afectivo denominado Affective Style Questionnaire, otro sobre el estilo de humor denominado Humor Style Questionnaire y el último donde se evaluaba subjetivamente el nivel de felicidad del participante mediante el Subjective Happiness Scale.
Los resultados indican una relación positiva entre el estilo afectivo y todo ello a su vez relacionado positivamente con el nivel subjetivo de felicidad.

#FelizMartes cambiar la forma de #comunicación puede ser bueno para hacer mejore relaciones #Felicidad #personasmayores #infografia pic.twitter.com/T7tkKpoU5M

— GerontoHappy (@GerontoHappy) 16 de mayo de 2017

Factores de la Felicidad

Por lo que cultivar alguno de estos dos factores es suficiente para incrementar positivamente el nivel de felicidad subjetivo de los participantes y las personas en general.
Resultados que por otra parte están dentro de lo esperable, si tenemos en cuenta que de forma individual ya se había observado esta relación positiva, entre el estilo de humor y la felicidad, es decir, que una persona sea alegre y bromista, facilita que ella misma y los demás muestran un mejor estado general, que se convierte en felicidad.
A pesar de ser claros los resultados la metodología empleada mediante encuesta anónima y el número reducido de participantes hace que se tenga tomar con precaución los resultados obtenidos hasta que sea corroborado por nuevas investigaciones al respecto.

26 agosto, 2014
¿Puede twitter ayudar al trastorno del espectro autista?

Uno de los principales problemas del profesional, el cuidador o el familiar de un paciente afectado con trastorno del espectro autista es la información.

Cuidado Autismo

Si bien todos podemos tener unas ideas generales sobre el autismo, hasta que un familiar o paciente no se presenta con esta problemática no nos vemos en la necesidad de profundizar en el conocimiento sobe su origen, factores desencadenantes, evolución y sobre todo tratamiento.
Hasta hace unos años el acceso a esta información especializada resultaba difícil hasta los profesionales que debían de hacer cursos de actualización para poder conocer los avances que al respecto se iban realizando.
Las consultas a las bibliotecas han dado paso a los anuarios de las revistas, y de ahí a los portales especializados, hasta las páginas web de fundaciones, federaciones y asociaciones.
Hoy en día con el desarrollo y la popularización de internet se ha convertido en una tarea relativamente más fácil para cualquier profesional, cuidador o familiar de un paciente con trastorno del espectro autista, a pesar de lo cual es necesario acudir a las redes sociales para estar al día, ya sea Facebook, Google+ o Twitter, pero ¿Puede twitter ayudar al trastorno del espectro autista?

https://youtu.be/Z3A2G0CEFIU

Cuidar Autismo

Al menos así lo creen desde el Centro de reconocimiento de patrones y análisis de datos de la Universidad de Deakin y Centro Nacional ICT (Australia) quienes recientemente han presentado sus resultados en el The 2014 IEEE/ACM International Conference on Advances in Social Network Analysis and Mining.
En este caos no existen participantes, ya que se trata de una análisis matemático de los twitter que se han remitido por internet con alguna de las palabras en inglés “autism”, “adhd”, “autismawareness”, “asperger” y “aspie”, en total se alcanzaron a analizar 944,568 tweets emitidos entre el 26 de agosto del 2013 y el 25 de Noviembre de ese mismo año.
El principal resultado es sobre la validez de la información con alto valor por parte de las administración públicas, que se comparte a través de twitter sobre el trastorno del espectro autista.

Autismo: Visión del DSM-5 (Manual de diagnóstico y estadísticas de los desórdenes mentales) https://t.co/VCXxc4OrHl

— El Heraldo Linares (@ElHeraldoMaule) 2 de abril de 2017

Cuidador Autismo

Tal y como indican los autores del estudio es la primera vez que se realiza este tipo de investigación, lo que abre las puertas al estudio y análisis de las distintas psicopatologías a través de las redes sociales, para comprender cómo funcionan y van evolucionando los intereses de instituciones, familiares y cuidadores de pacientes afectados por una u otra psicopatología.
Esto tiene el inconveniente que los datos solo son descriptivos, pero no se puede comparar con ningún resultado anterior, que permita comprender la evolución del uso de estos conceptos.
A pesar de lo limitado de los resultados, lo que estudio evidencia la importancia que está teniendo cada vez más las redes sociales, tanto para los profesionales, cuidadores y familiares de pacientes con trastorno del espectro autista, ya no sólo para estar al día de las últimas novedades en cuento a investigación se refiere, si no incluso para compartir sentimientos sobre de todo de apoyo entre los usuarios, lo que refuerza la labor que se realiza desde las asociaciones familiares de pacientes.

Chatbot de Autismo

22 agosto, 2014
¿Los robots son buenos para el tratamiento del Alzheimer?

Uno de los mayores esfuerzos en la actualidad se hace con respecto al tratamiento del Alzheimer buscando enlentecer el proceso degenerativo hasta detenerlo.

Robot Alzheimer

El revertir los efectos del Alzheimer es lo esperable y deseable por los investigadores y familiares del paciente, pero cuando se trata de estructuras dañadas, como en el caso de las neuronas, es muy difícil de conseguir su recuperación, a pesar de lo cual es lo que en definitiva busca el tratamiento del Alzheimer.
De ahí que se estén desarrollando fármacos y explorando distintos tipos de tratamiento genéticos en busca de una «solución» que palie el avance de esta enfermedad.
Mientras tanto se han desarrollado una serie de técnicas neuropsicológicas con las que compensar las deficiencias que va progresivamente provocando la enfermedad de Alzheimer.
En los últimos años y gracias al avance y expansión de la tecnología se han desarrollado programas o apps destinadas a automatizar algunas de las tareas que se realizan con el neuropsicólogo en la neurorehabilitación.
Igualmente y desde otras ramas como la ingeniería han tratado de aportar sus avances en la mejora de la calidad de vida del paciente, como es a través de la robótica, que se convierten en verdaderos asistentes automatizados que incorporar programas con los que estimular a los pacientes con la enfermedad de Alzheimer, pero, ¿Los robots son buenos para el tratamiento del Alzheimer?

Tecnologia Alzheimer

Esto es lo que trata de averiguarse desde el Instituto de Rehabilitación de Toronto, la Universidad de Toronto y la Universidad de Massachussetts Lowell, recientemente presentado en el 5th Workshop on Speech and Language Processing for Assistive Technologies (SLPAT) y publicado en las memorias de dicho congreso.
En el estudio participaron 10 personas, 6 mujeres y 4 hombres, mayores de 55 años diagnosticadas con la enfermedad de Alzheimer.
Los participantes recibieron un robot teleasistido, con una pantalla de plasmar incorporada donde aparecían distintos mensajes orientados al tratamiento del Alzheimer, estos eran pequeñas tareas que debían realizar los pacientes, habituales en la neurorehabilitación.
Las instrucciones además de leerse en la pantalla eran leídas por el ordenador mediante un programa text-tospeech (TTS).
Se realizó una evaluación previa y posterior a la implantación del asistente robotizado para comprobar sus efectos en uno de los factores afectados por el Alzheimer como es el lenguaje, en concreto con respecto al reconocimiento de voz.

La detección precoz más efectiva del Alzheimer llega con la tecnología que usas todos los días: Machine Learning. https://t.co/rHDgR5fC2C pic.twitter.com/J1nA4YmUqh

— Mediatelecom Tech (@mediatelecomtec) 15 de mayo de 2017

Avance Alzheimer

Se observó un incremento significativo del reconocimiento de voz tanto en las frases cortas como en las largas, extraídas tras una entrevista al paciente como a su cuidador.
Aunque los resultados son claros en cuanto a los beneficios del uso de robots adecuadamente programados, todavía queda la necesidad de reducir el coste de estos robots para que puedan estar disponibles para cualquier familiar para poder así extender el tratamiento del Alzheimer a todos aquellos que lo necesiten.

21 agosto, 2014