Evolución del Concepto de Apnea del Sueño en el DSM y CIE – Línea de Tiempo y Descubrimientos Clave

Evolución Interactiva del Concepto de Apnea del Sueño en el DSM y CIE

1952 – DSM-I

No incluye la Apnea del Sueño como diagnóstico. Los trastornos del sueño no se reconocen específicamente.

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El DSM-I, publicado en 1952, no incluía la Apnea del Sueño como un diagnóstico específico. De hecho, los trastornos del sueño en general no se reconocían como entidades diagnósticas separadas. En esta época, los problemas relacionados con el sueño se consideraban principalmente como síntomas de otros trastornos psiquiátricos o médicos, más que como condiciones independientes. La comprensión de los trastornos respiratorios del sueño era muy limitada en este período.

1967 – CIE-8

No menciona específicamente la Apnea del Sueño. Los trastornos del sueño se clasifican vagamente.

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La CIE-8, publicada en 1967, no mencionaba específicamente la Apnea del Sueño. Los trastornos del sueño en general se clasificaban de manera vaga dentro de categorías más amplias de síntomas y estados mal definidos. La falta de reconocimiento de la Apnea del Sueño reflejaba el estado limitado del conocimiento sobre los trastornos respiratorios del sueño en ese momento. Los problemas de sueño se seguían considerando principalmente como síntomas de otras condiciones médicas o psiquiátricas.

1980 – DSM-III

Introduce los «Trastornos del Sueño», pero no incluye específicamente la Apnea del Sueño.

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El DSM-III, publicado en 1980, introdujo por primera vez una categoría para los «Trastornos del Sueño». Sin embargo, no incluía específicamente la Apnea del Sueño como un diagnóstico separado. Los trastornos del sueño se clasificaban principalmente en dissomnias (problemas con la cantidad, calidad o tiempo del sueño) y parasomnias (eventos anormales durante el sueño). Aunque representó un avance en el reconocimiento de los trastornos del sueño como entidades clínicas significativas, la Apnea del Sueño aún no se reconocía como un trastorno específico en esta clasificación psiquiátrica.

1992 – CIE-10

Incluye «Apnea del Sueño» dentro de los trastornos del sueño.

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La CIE-10, publicada en 1992, incluyó por primera vez la «Apnea del Sueño» como un diagnóstico específico dentro de la categoría de trastornos del sueño. Se reconoció como un trastorno caracterizado por episodios repetidos de obstrucción de las vías respiratorias superiores durante el sueño, generalmente asociados con una reducción de la saturación de oxígeno en la sangre. Esta inclusión reflejó el creciente reconocimiento de la Apnea del Sueño como un trastorno médico significativo con implicaciones importantes para la salud.

1994 – DSM-IV

Incluye «Apnea del Sueño» como un trastorno del sueño relacionado con la respiración.

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El DSM-IV, publicado en 1994, incluyó por primera vez la «Apnea del Sueño» como un diagnóstico específico dentro de la categoría de trastornos del sueño relacionados con la respiración. Se reconocieron dos tipos principales: apnea obstructiva del sueño y apnea central del sueño. Los criterios diagnósticos incluían la presencia de episodios de apnea o hipopnea durante el sueño, junto con síntomas como somnolencia diurna excesiva, despertares con jadeos o asfixia, o insomnio. Esta inclusión reflejó el creciente reconocimiento de la importancia clínica de la Apnea del Sueño y su impacto en la salud física y mental.

2013 – DSM-5

Mantiene la «Apnea del Sueño» como «Apnea e Hipopnea Obstructiva del Sueño» con criterios actualizados.

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El DSM-5, publicado en 2013, mantuvo la Apnea del Sueño como un diagnóstico, renombrándolo como «Apnea e Hipopnea Obstructiva del Sueño». Los criterios se actualizaron para reflejar los avances en la comprensión del trastorno. Se incluyeron criterios polisomnográficos específicos, como el índice de apnea-hipopnea, y se enfatizaron los síntomas diurnos como la somnolencia, fatiga o insomnio. El DSM-5 también reconoció la importancia de los factores de riesgo como la obesidad y las anomalías de las vías respiratorias superiores. Esta actualización reflejó una comprensión más precisa y basada en la evidencia de la Apnea del Sueño.

2018 – CIE-11

Refina la clasificación de la Apnea del Sueño, incluyendo subtipos y criterios más detallados.

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La CIE-11, publicada en 2018, refinó aún más la clasificación de la Apnea del Sueño. Se incluyeron subtipos como la apnea obstructiva del sueño, la apnea central del sueño y la apnea del sueño mixta. Los criterios se volvieron más detallados, incorporando tanto los hallazgos polisomnográficos como los síntomas clínicos. La CIE-11 también reconoció la variabilidad en la presentación de la Apnea del Sueño en diferentes grupos de edad y poblaciones. Esta clasificación más detallada refleja el avance continuo en la comprensión de los trastornos respiratorios del sueño y su impacto en la salud general.

2022 – DSM-5-TR

Mantiene la «Apnea e Hipopnea Obstructiva del Sueño» con actualizaciones menores en el texto descriptivo.

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El DSM-5-TR, publicado en 2022, mantiene la categoría de «Apnea e Hipopnea Obstructiva del Sueño» con los criterios establecidos en el DSM-5. Las actualizaciones fueron principalmente en el texto descriptivo, incorporando nueva investigación sobre prevalencia, factores de riesgo, curso del trastorno y consideraciones de comorbilidad. Se proporcionó información adicional sobre la presentación de la Apnea del Sueño en diferentes grupos de edad y poblaciones. El DSM-5-TR también refuerza la importancia de considerar el impacto de la Apnea del Sueño en la salud cardiovascular, metabólica y cognitiva. Se incluyó información actualizada sobre opciones de tratamiento, incluyendo dispositivos de presión positiva en las vías respiratorias, dispositivos orales y intervenciones quirúrgicas en casos seleccionados.

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